【byb.cn 】（来源：生命时报）局部微血管梗死   咀嚼肌功能受损，“馋咬舌头瘦咬腮”中风前兆

　　湖南中医药大学第一附属医院神经内科副主任医师  盛  望

　　老人们常说：“馋咬舌头瘦咬腮”，咬舌头是因为馋肉了。可有人明明嘴里正吃着肉，为什么还会咬到舌头呢？李女士今年62岁，最近吃饭时总是咬到舌头，筷子、勺也会经常掉落。她和家人都没在意，还常拿这句俗语来调侃。可没过几天，她突然晕倒在地，家人立即将其送往医院，经检查发现是脑卒中（又称中风）。幸亏抢救及时，才挽回了生命。医生说，李女士这种频繁咬舌头的情况是中风典型症状，如果大家生活中出现，特别是老人，就要引起重视了。

       临床发现，小中风（学名称为短暂性脑缺血发作）的前期症状中就有爱咬舌头、精细动作差等轻微症状。该病会让患者大脑局部微血管发生梗死，导致脑组织缺血坏死，损伤支配舌肌或咀嚼肌运动的神经，令口腔和舌头不能灵活运动，在咬合和咀嚼过程中出现功能障碍。

       发生小中风后，很多患者会在一两个星期，甚至几个小时内发生大中风，1个月内再发风险是无发作患者的30倍。老年高血压、高血脂、糖尿病患者是小中风的高发人群，因为这些基础疾病容易导致人体动脉发生硬化，局部斑块形成，相关小动脉血流突然减少或停止，造成该血管供血区域的脑组织缺血、缺氧、坏死。

       小中风在临床上很常见，患者除了有经常咬舌头或两腮等典型症状外，还有些轻微症状往往会被人们忽视，比如头晕、情绪波动、一侧肢体麻木、哈欠连天、流口水等。如果“三高”、心脏病、吸烟、饮酒、肥胖、生活方式不健康等高危人群有以上疑似小中风的症状，必须加强预防，在控制危险因素的同时，定期检查，减少过劳、紧张、惊恐、大怒等剧烈情绪波动。若症状频发，建议尽快就医检查，千万不能觉得这些症状不严重就等等看。小中风的症状可能转瞬即逝，很多人认为症状消失了就好了。殊不知，微小栓塞是脑梗的预警信号，如果错过了及时防治的时机，很可能导致大中风，出现明显脑梗。

       如果病人已经发生中风，在急救车到来前，应平躺或侧卧，头部歪向一边，避免呕吐物堵住呼吸道，不要随便吃药，亲属也千万不要急于扶起病人，更不可以晃动其头部，应安静等待救援人员到来。