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切包皮是男人的“外科疫苗”

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2021-11-3 00:01

    【byb.cn 】(来源:生命时报)患者来信:我今年18岁,刚考上大学,在入学体检时大夫说我的包皮较长,为了生殖健康,可以考虑切除。请问是不是一定要切除包皮,如果做了手术,多久能恢复?


  北京大学第三医院男科中心主任  姜 辉  □毛加明

        指导建议:俗语有云“十男九长”,说的是10个男性里面有9个包皮过长。一些研究报道也表明,我国男性包皮过长、包茎所占人数比例较大,但因为观念、社会经济等诸多因素影响,仅不到一成的包皮过长男性会选择进行包皮环切手术。

        其实,不是所有包皮过长都需要做手术切除。目前的临床诊疗专家共识建议,对存在包茎、包皮狭窄环的情况,为了不影响阴茎的发育以及正常的性生活,推荐行包皮环切术;而对生理性的包皮过长,如果反复出现包皮龟头炎,也推荐手术切除;对没有炎症或其他不适症状的包皮过长者,从生殖健康的角度也可以考虑主动切除,当然也可以选择不手术,任其自然。


        包皮环切术又被称为男人的“外科疫苗”,有诸多好处。通过切除包皮,让龟头有效暴露出来,减少包皮覆盖形成的有利于病原菌生存的潮湿环境;不仅可以减少包皮龟头炎的发生,避免将来进展成阴茎癌,还可以有效地降低通过性生活感染艾滋、HPV等性传播疾病的概率;当然,也会有效地减少女性性生活后出现阴道炎的概率。


        包皮环切术主要有几种方式:一是使用手术刀切除,然后用丝线缝合手术切口。如果选择不可吸收线,需要在术后一周左右拆除缝线,如果选择可吸收线缝合,在术后半个月左右缝线会自己脱落。优点是手术花费较低,对包茎和复杂的患者手术效果较好,但操作时间较长,对存在包皮龟头粘连严重的复杂患者需要住院手术。二是采取包皮环切器进行手术,直接选用成套的器械,切割和缝合同时进行,手术操作更简单,一般在门诊局部麻醉下数分钟就可完成,手术轻微疼痛,一般都能接受。


        包皮环切术风险相对较小,且术后一般只需要1~2周的休息恢复时间。对包皮过长的男性,只要能配合手术操作以及耐受术后疼痛等不适,均可进行手术治疗。
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