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五种非典型心梗要留意

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2022-8-24 00:01

    【byb.cn 】(来源:生命时报)心梗对于心脏的危害就相当于汽车遭遇一次重大车祸,即便进行了妥善维修,很多功能也不会像以前一样完好无损。所以,及早发现心梗发作的信号,尽快就医才能在极大程度上保护心肌。


  哈尔滨医科大学第四附属医院心内三科主任 张明宇

  《生命时报》 2022-08-12 第1631期 第18版


  心梗发作的最典型症状就是胸闷、胸痛、气短,有些患者还会表现为后背疼、上腹痛及牙疼,且往往在爬楼梯、快走、搬运重物等体力活动时加剧,持续时间为几分钟至十几分钟。不过,还有30%的患者发病症状并不典型,很可能延误就医,造成严重后果。因此,当患者出现以下表现时,一定要引起注意。

  1.胳膊疼

  心梗发作时,患者可能会胳膊疼,主要是由于神经将疼痛信号传导到胳膊,出现左肩、左臂内侧疼痛,一般以左臂酸痛为主。如果胳膊疼还伴随胸闷气短、面色改变,要及时拨打120,等待医生救援。


  2.胃部不适

  如果没有吃不干净的食物,却出现腹泻或恶心又吐不出来的感觉,且胃部不适持续加重,范围越来越大,也可能是心梗表现。特别是年龄超过35岁的患者,如果疼痛感发生在口腔和肚脐之间的区域,最好到医院做个心电图。


  3.血压骤降

  如果患者本身就有高血糖,突然出现胸闷气短、呼吸困难、大汗、血压骤降、头晕目眩等情况,一定要警惕心梗发作。


  4.焦虑失眠

  从来没有失眠经历,或没遇到什么刺激、焦虑的事情,却毫无缘由地焦虑时,可能是心梗信号。这种失眠不像普通失眠那样睡不着,而是半夜忽然惊醒,感觉思绪像万马奔腾控制不住,或是涌现出无法解释的恐惧感。


  5.心跳加速

  如果在没有任何诱因的前提下,忽然发现心跳加速,持续时间在1~10分钟之间,且在体力活动、情绪激动或过度饱餐后出现,也可能是心梗信号。


  三类人群心梗发作容易出现不典型症状:

  一是糖尿病患者,其神经功能受到影响,对痛觉的敏感性下降,但发生心梗的几率往往很大;

  二是喝完酒的人,大量饮酒本身就容易诱发心梗,加上酒后人会出现胸口或胃部不适,很容易与心梗发作混淆;

  三是老年人,这类患者出现心梗的原因多是日积月累,血管一点点堵塞,可能出现过胸口不适,但因为不明显也就没在意。


  如果发现自己胸痛剧烈,或有以上疑似急性心梗发作的症状,应立即服用速效救心丸或含服硝酸甘油,镇静平躺,拨打急救电话。当发现身边人心梗发作时,要马上拨打120,并做到以下几步:帮助患者原地平卧,保持周围空气畅通,如有硝酸甘油,可立即舌下含服。适当呼叫患者姓名,尽量让其保持意识清醒。患者若呼之不应,立即触摸其颈动脉(气管两侧靠近下巴的地方)是否有搏动,如血管搏动停止,必须立即给予心肺复苏。
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