【byb.cn 】（来源：生命时报）生活中，一些老人总怀疑自己身体出了毛病，甚至多次挂专家门诊，反复进行各种检查，虽然各项指标都正常，却依然坚信自己患病。实际上，这些老人可能患上了一种叫“疑病症”的心理疾病。

　　北京老年医院精神心理二科副主任医师 李 沫

　　《生命时报》 2022-10-28 第1651期 第4版

　　疑病症的主要特征是对自身健康过分关心，怀疑自己患病，并持难以消除的成见。更重要的是，疑病症老人会产生对疾病的焦虑、担心，甚至惶恐不安等不良情绪。并非所有老人都疑病，只有过分关注自己的健康、缺乏医学常识或不相信科学、性格敏感多疑、容易进行自我暗示或条件联想的老人，较容易出现疑病症状。比如，一位健康的老人听闻老友死于心肌梗塞后，就对自身轻微胸痛过分关注，怀疑自己也得了心脏病。

　　其实，疑病症在老人中并不多见，但有一种易与之混淆的疾病却很常见，即老年抑郁症。据统计，我国 60岁以上老人中约33%有抑郁症状，65岁以上老人存在明显抑郁症状的约16%。与年轻抑郁患者相比，老年患者往往没有明显的情绪低落，反而躯体不适症状格外突出，并因此辗转各大医院，却否认或忽视自身情绪不佳，认为是躯体不适引起的，因此易被误认为是疑病症。

　　临床上，常把这种躯体症状明显、精神状态异常不明显的情况称为隐匿性抑郁症。典型的抑郁症以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，还可伴有兴趣丧失、早醒、体重减轻、自罪自责等症状。隐匿性抑郁症则往往以躯体不适为突出表现，比如，全身疼痛，如头痛、腰酸背痛、腹痛等;消化系统有腹胀、腹痛、恶心、嗳气、腹泻或便秘等表现;心血管系统出现胸闷、心慌等;自主神经系统功能紊乱，如面红、潮热出汗、手抖、睡眠障碍、记忆力下降、神经衰弱等。

　　抑郁症可由各种原因引起，严重者可出现自杀念头和行为。因此，如果老人出现对正常躯体功能过度注意，对轻度疾病过分反应的情况，家人应提高警惕。

　　老年抑郁症与心理社会因素息息相关，预防的关键在于减少老人的孤独感和社会隔绝感，增强自我价值感。具体措施包括：保持社会交往，多参加集体活动，多结交朋友;培养兴趣爱好，积极进行户外活动;保持融洽的夫妻关系，子女多关心、陪伴、支持，营造良好的家庭氛围;丧偶的老人再婚等。只要接受系统的药物治疗和心理治疗，75%以上的患者都可以康复。