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眼前发黑要查颈动脉

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-5-25 00:01

    【byb.cn 】(来源:生命时报)不少人有过这种体验:眼前突然一黑,很快就能缓解,医学上称为“一过性黑矇”。如果经常出现这种症状,可能预示着严重的心脑血管疾病。


  上海交通大学医学院附属第九人民医院心血管内科副主任医师 陈启稚 □主治医师 薛 超

  《生命时报》 2023-05-09 第1701期 第18版


  黑矇一般是脑部、眼睛供血不足所致,各年龄段均可发生。本就患有心脑血管疾病的人,一旦出现黑矇,预示是高危情况,可能引发心源性低血压、心动过缓、心绞痛、心梗等危险情况。若伴随明显的胸痛、胸闷、憋气或心慌,应及时就诊。眼前发黑也可能是短暂性脑缺血发作(即“小中风”)的症状之一,已经发作过小中风的患者,1个月内再发风险是无发作患者的30倍。发生小中风后,大部分患者会在一两个星期内发生大中风。如果眼前发黑的同时,伴有无法说话、口眼歪斜、肢体麻木或无力等症状,就要警惕中风发作了。

  为避免造成摔倒、骨折等严重损伤,眼前发黑时不妨用下蹲动作来保护自己。已经出现头晕、头痛,甚至经常发作、一过性黑矇等脑缺血状态的人,即使没有心脑血管危险因素,也要进行颈动脉彩超检查,明确是否有颈动脉斑块、斑块性质,以及管腔狭窄程度。如果是不稳定性斑块,管腔狭窄程度超过70%,要尽早干预和治疗。如果颈动脉狭窄尚不严重,则需要分析斑块性质,再结合患者的全身情况,采取个性化的治疗。同时,要坚持定期复查,监测斑块稳定性和变化情况。

  另外,建议患有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、脑卒中、认知障碍的人群,以及40岁以上、吸烟、肥胖者,应定期检查颈动脉超声。颈动脉就像一扇窗,其变化可反映全身血管的健康状况,定期检查有助了解血管状况,早期发现病变,及时采取干预措施,预防心脑血管疾病的发生和发展。
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