印度查乳癌靠盲女摸
【byb.cn 】(来源:生命时报)2019~2021年,由于放射科医生培养成本高、数量有限、胸部造影价格高,以及经济条件差等原因,只有1%的印度女性接受过乳房X光检查。据英国广播公司新闻网报道,在印度,一个由视障女性(盲人和偏视女性)组成的“医学触觉检查员”(MTE)团队正在给女性患者展开乳腺癌筛查,精确度非常高。
徐 江 编译
《生命时报》 2023-05-19 第1704期 第4版
德国妇科医生弗兰克·霍夫曼长期从事乳腺癌筛查工作,他发现在缺乏视觉信息的情况下,盲人的听觉、触觉和其他感官、认知功能的敏感性都更强。于是,10年前他便开始潜心探索MTE检查,结果发现,盲人女性触诊能查出的乳房肿块,比普通医生多1/3,甚至能捕捉到小到6~8毫米的肿块。普通医生给患者做胸检通常只有3分钟,而MTE的胸检时间可持续30~45分钟,检查更细致。当然,从成本上看,培养一名MTE只需7~9个月时间,比培养一名医生的成本低得多。
因为效果明显,不少德国保险公司都愿意承担盲人检查的费用。霍夫曼也把盲人检查技术推广到奥地利、墨西哥、印度等国家,其中在印度最受欢迎,因为当地人真的非常缺乏乳腺癌早期筛查的方法。先天失明的古普塔接受了9个月培训就正式进入临床。古普塔让患者脱去上衣,自己则用消毒液清洁双手,并用带有盲文坐标的定位胶带,将患者胸部竖直均分为四个区域。之后30~40分钟,她会使用不同力度触摸患者乳房的每一寸,不留任何死角,并在电脑上记录触诊情况。之后,将触诊结果与患者病史一起发送给专科医生,以进一步确诊,并给出治疗建议。
乳腺癌是印度女性最常见的癌症,每22名城市女性就有1人为乳腺癌患者,50%的患者会在5年后死亡。半数患者确诊时已经到3期或4期,相比之下,发达国家1期、2期乳腺癌确诊率为70%以上,究其原因就是印度女性没有定期检查。而“MTE触觉乳房检查”的引入,对印度这样医疗资源匮乏的国家来说,无疑是雪中送炭,不仅检查结果精准,而且能被广大女性所接受,同时还增加了视障女性的就业机会。
现在,霍夫曼和印度盲人协会合作,培养了一批盲人检查员。她们会去政府运营的卫生保健中心工作,那里是百姓获得医疗帮助的第一站。盲人检查员还经常去农村地区、企业、学校,举办健康科普讲座和筛查活动,以期提高大家的防癌意识。
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