尿液太清澈也不好
【byb.cn 】(来源:生命时报)通常,淡黄色的尿液被认为是健康的,表明人体水分充足且肾功能正常,深黄色则表明脱水,提示水喝少了。但临床发现,尿液颜色受饮水量、饮食、药物、疾病等多种因素影响,如果饮水量不足时还总排出太清澈的尿液,可能存在潜在的健康问题。
浙江省人民医院泌尿外科副主任、主任医师 徐智慧 □主治医师 项 飞
《生命时报》 2023-05-19 第1704期 第16版
一些生理性因素会让尿液过度清澈。首先是大量饮水,部分患者认为水喝得越多越健康,结果每天饮水超过5000毫升,排出的尿液非常清澈,长期如此可能引发膀胱、肾脏损伤;妊娠期女性体内的血容量增加,流经肾脏的血液变多,胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素也可增加肾小球滤过率,使她们排出更多清澈的尿液;有些药物也是尿液过分清澈的“元凶”,比如长期服用过多维生素C(抗坏血酸),多余的量并不会储存在体内,而是通过肾脏排出,造成尿液被稀释。这些影响往往是暂时的,诱因解除后便可恢复正常。
肝脏是多种代谢废物的“处理场”,重要的产物之一就是胆红素,可使尿液变黄。当肝功能严重受损,无法产生足够胆红素时,尿液就会变得清澈。除肝脏外,肾脏也是处理代谢废物的重要器官,慢性肾病患者的肾单位持续受损,引发过滤、浓缩功能障碍,可使尿液过于清澈,也可伴有泡沫增多(蛋白尿)、暗红色尿液(血尿)等情况。
对糖尿病患者来说,当血糖水平超出肾脏重吸收能力时,尿液中糖分升高,增加了尿液的渗透压,造成肾脏无力重吸收,水分、电解质流失过多,尿液就会变清澈;胰岛素严重不足,血糖控制十分不理想时,身体会分解脂肪以获得能量,分解出的酮体会进一步升高尿液渗透压,不仅尿液更清,严重时可出现酮症酸中毒和高渗综合征等,危及生命。此外,尿崩症患者因出现体液调控障碍,总有明显口渴感,只能通过大量饮水来缓解,他们的尿液清澈与饮水量、排尿量过多相关。
总之,健康的尿液应是淡黄色的,而非完全透明。如果发觉自己没有大量饮水,尿液仍保持清澈,建议及时就诊。
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