【byb.cn 】（来源：生命时报）涉及眼耳脑肠等多个部位，控血压防血栓非常重要 有动脉的地方都可能中风

　　北京中医药大学东直门医院脑病一科主任医师 万继峰

　　《生命时报》 2023-06-06 第1709期 第18版

　　提到中风，很多人会想到这是一种脑血管疾病。其实，中风不只发生在脑，全身凡是有动脉血管的地方都可能“中招”。

　　①脑中风

　　医学上称为“脑卒中”，是一组突发的脑局部血液循环障碍引起神经功能障碍的疾病，包括脑梗塞和脑出血。主要危险因素有高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、酗酒、心脏病、腹型肥胖、缺乏运动等。临床表现多样，常表现为一侧面部或肢体无力、言语不清、双眼视力模糊、意识障碍等;也可出现头痛、头晕、恶心、呕吐、平衡失调。患者一旦出现上述表现，应立即拨打120，就近送到有神经科的医院。

　　②眼中风

　　该病是因视网膜中央动脉或静脉阻塞所致，典型症状为突发性单侧视力急剧下降或丧失。除了要到眼科进行治疗外，还需要同步请神经内科、心脏科等专科会诊，及时评估、监控是否有颈动脉狭窄或血栓形成等情况，以及时做出相应处理。中老年人，尤其是患有“三高”者，应定期检查眼底，若日常生活中突然出现眼前黑雾或波纹、视物模糊，要提高警惕。

　　③耳中风

　　这是一种突发性神经性听力障碍，年轻人、老年人都可能罹患，患者发病前多半没有遭到撞击或外伤，却突然出现明显听力受损，以单侧居多，或并发耳鸣、呕吐、走路不稳等情况。目前，已知的病因有病毒感染、肿瘤压迫听神经、自体免疫系统疾病等。另外，内耳迷路动脉或其分支狭窄、阻塞，也可能造成神经性听力障碍。特别是在凛冽的寒冬，血管收缩较剧烈时，部分人可能出现类似小中风的突发性耳聋症状。突发耳中风，最重要的是在发病10天内，到有完整听力检查设备的医院检查和治疗。

　　④脊髓中风

　　脊髓之所以会发生中风，与高血压、动脉硬化、主动脉疾病、脊髓血管畸形，以及肿瘤、感染、血液病等息息相关。发病时，患者可能出现颈部或背部剧痛，或胸部有类似心绞痛的闷痛感，数分钟或数小时后突然发展为双脚或双手无力、大小便失禁等神经症状。脊髓中风发病年龄多在50~60岁，且年龄越小，表现出来的症状越严重，恢复情况也不理想。防止脊髓中风，最重要的是控制好血压，定期接受全身血管与神经系统检查。

　　⑤肠中风

　　肠中风，是由各种原因令腹腔内的肠系膜动脉发生血液供应不足或阻塞，导致肠壁缺血、缺氧性损伤，使某段肠管发生溃烂、坏死、出血。临床表现有腹痛、腹泻、便血等，严重者可致节段性肠壁坏死、穿孔，引发腹膜炎。治疗肠中风重在“早”，老年人只要发现突发的剧烈腹痛和血便，就应立即去医院检查。

　　⑥子宫中风

　　又称“子宫卒中综合征”，指绝经后发生子宫内膜坏死、阴道出血，以及心脏出现代偿性失调等症状的一组症候群，动脉硬化和卵巢功能衰退与该病的发生有直接关系。动脉硬化严重时，子宫会出现微循环障碍，导致局部缺血、缺氧，子宫内膜发生坏死、出血。绝经后女性如果停经1年以上又发生阴道出血，可能是疾病的早期信号，不可掉以轻心。

　　⑦腿中风

　　该病是由于下肢动脉血管闭塞，造成血流不畅，出现下肢冰冷、麻痛、间歇性跛行、慢性溃疡难愈等症状。病情严重时，足部肌肉组织会因缺血而坏死，甚至面临截肢的命运。80%~90%的急性腿中风是由心脏疾病引起，慢性腿中风患者可能存在风湿性心脏病、房颤、糖尿病、高脂血症、感染等。腿中风也有治疗黄金时间，一旦超过6~8小时，就算打通血管，肌肉组织也会出现持续的坏死现象，治疗方式主要有动脉切开取栓、置管溶栓、机械碎栓吸栓等，创伤小，术后恢复快。