【byb.cn 】（来源：生命时报）勃起好不好，关键在于“角” 阴茎勃起后与下肢形成的角度，大于90度为正常

　　广州中医药大学第一附属医院生殖男科 翁治委

　　《生命时报》 2023-07-07 第1717期 第14版

　　阴茎勃起长度是许多男性在意的部分。其实，对于“性福”而言，阴茎勃起达到正常长度（8~15厘米）对女伴性感受来说就没有太大差别。与其在意长度，男性朋友不如多关注勃起的角度，它对性感体验影响更大。

　　“勃起角”，是指站立时阴茎勃起后与下肢形成的角度，一般为90度或以上为正常。大于90度、向前、向上方向的勃起状态正好与女性阴道斜行相匹配，有益性生活和谐;小于90度，不仅影响性生活质量，还可能与某些健康隐患相关，值得警惕。

　　1.阴茎勃起不充分

　　这种情况在中年人群比较多见。生活压力大、工作繁忙、体能下降、基础病（如“三高”）的出现，让许多男性勃起不坚，甚至出现不同程度的阳痿，无法达到理想的“勃起角”。如果早期得到重视、及时就医，控制好原发病，大多可以恢复满意的“勃起角”。还有一些年轻男性，过度肥胖、房事紧张或长期熬夜、不运动，也会造成勃起不充分。建议改善生活方式，配合情绪调节，可以“重振雄风”。

　　2.外生殖问题

　　有些勃起不佳由先天性系带短小引起。这导致阴茎勃起受限，呈现向下弯曲的状态。还有可能是包茎造成的。有的男性因包皮太长，甚至整个阴茎被皮肤覆盖，冠状沟附近的黏膜与阴茎根部皮肤融合，使阴茎缩进耻骨上脂肪垫中，表现为隐匿阴茎，难以勃起;又或是阴茎根部或阴囊皮肤与包皮内板融合，甚至两侧睾丸被拉至阴茎腹侧，也可导致“勃起角”很小。如有这些问题建议及时到男科就诊治疗，帮助恢复勃起功能。

　　3.医源性因素

　　将常见于包皮手术后，包皮被切除太多或损伤到系带，造成勃起受限、无法向上，伴有勃起牵拉痛。切得太少也可能出问题，这种情况更普遍，发生率达31%。这是指切口未呈斜椭圆形，只做了包皮部分横断，造成环形狭窄、龟头不能外露，阴茎出现侧偏畸形，影响“勃起角”。包皮切除太少的原因可能是远端包皮有瘢痕缩窄，显露不佳所致;或一些患者有宁可多留一点、不可多切一点的想法。这种情况下，如果无包皮口狭窄，可轻易翻转至冠状沟以上，能正常行房，可以不做过多医学干预，也不必再行手术;但如果有纤维增生甚至缩窄，包皮不能上翻，则需再次手术加以修正。