【byb.cn 】（来源：生命时报）喜食肉菜、口味偏咸、冬季低温、活动减少等引发高血压、肥胖 北方是我国的“中风带”

　　受访专家：

　　首都医科大学附属北京安贞医院心内科副主任医师 杨红霞

　　本报记者 高 阳

　　《生命时报》 2023-07-28 第1723期 第18版

　　在美国东南部的11个州，当地人脑卒中（俗称“中风”）风险要比一般人群高34%，该地区因此被公认为“中风高发地带”。相似的情况也发生在我国，《柳叶刀-公共卫生》近日刊载的一篇研究论文显示，我国北方人比南方人更容易中风，在中风风险、死亡率、健康寿命损失等方面均处于不利地位。

　　研究人员使用中国百万数据库中超过14万例个体的全基因测序数据和特异性多基因风险模型，评估了30个省份的遗传易感性趋势、遗传易感性与中风危险因素、死亡率、伤残调整寿命年、生命损失年、健康寿命损失年等指标间的关联。结果显示，以秦岭-淮河为界线，中风遗传易感性表现为“北高南低”，即相较于南方地区，北方地区居民罹患中风的风险更高。

　　此前，北京协和医学院、国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院在2020年公布了我国不同区域心血管疾病的人群风险。数据显示，东北（12.6%）和华北（11.4%）地区高风险人群比例最高，其次是华中（10.7%）、西南（10%）、西北（9.6%）和华东（9.6%）地区，华南（8%）地区较低。研究还发现，遗传易感因素在中风流行病学负担中起到很小、但不可忽视的作用，特别是在死亡率、伤残调整寿命年和生命损失年方面。换句话说，如果你是北方人，那就要小心了，终身患中风的风险要远大于南方人。

　　首都医科大学附属北京安贞医院心内科副主任医师杨红霞在接受《生命时报》记者采访时表示，中风的发生与遗传、生活方式和环境因素等有关。我国北方居民爱吃肉食，以及油条、油炸糕、肉饼等含油量大的食物，饮食呈现“三高”特点——高油、高脂、高盐。一到冬季，很多家庭都有腌咸菜的习惯，咸菜中盐多，容易引起血压升高。研究发现，在“中风带”区域，人群的高血压和超重情况更严重，这都是引发中风的危险因素。而南方居民饮食中油、盐较少，蔬菜相对丰富，防治中风方面更有优势。

　　低温也是中风发作的诱因之一。杨红霞表示，东北地区冬季较长，且昼夜、室内外温差大，如果血管在短时间内经历较大幅度的温差刺激，更易发病。加之北方户外寒冷，居民有饮酒御寒的习惯，尤其是西北地区海拔高、居民活动少、有氧消耗少，因此更易肥胖，引发“三高”，从而加剧中风的发生。受供暖因素影响，北方地区空气污染程度较南方重，长时间暴露于污染环境中，也可能增加缺血性中风风险。

　　虽然地理环境、天气等都属于不可干预的风险因素，但从其他可改善因素入手，仍可起到一定弥补作用。杨红霞表示，北方地区居民要保持良好的生活方式，作息规律、戒烟酒、避免劳累，饮食低脂、低盐、低糖，少吃动物内脏，多吃果蔬和豆制品，适量摄入瘦肉、鱼类和蛋类，平时要多喝水。每年秋冬、冬春换季时，注意天气变化，增减衣物，不要太早出门锻炼，以防感冒。夏季不要贪凉，燥热时不要饮用大量冷饮，以免诱发中风。同时，每年应坚持体检，监测血压、血糖、血脂等指标，一经确诊要坚持服药治疗。