【byb.cn 】（来源：生命时报）不少“块”因痰而生 治疗急则化痰，缓则补肺、健脾、温肾

　　中国中医科学院西苑医院肺病科主任医师 崔 云
　　《生命时报》 2024-08-20 第1826期 第8版

　　随着体检普及，甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的检出率越来越高。不少人将这类疾病形象地称为“块”，认为其形成与“痰”有关。

　　中医学认为，痰是一种病理产物。感受外邪、饮食不节、情志不遂、劳欲所伤，或肾阳不足、肾阴亏耗，都会使肺、脾、肾等脏腑气化功能失常。肺、脾、肾与水液代谢关系密切，肺主宣降，能疏通调节津液运行的通道;脾主运化水液，具有吸收、转输和布散水液的功能;肾阳主水液蒸化，即对水液有蒸腾作用。若它们功能失常，水液代谢就会出现障碍，导致水津停滞，聚湿而生痰。

　　痰形成之后，可随气升降流行，内达脏腑，外至筋骨皮肉，形成多种病证。痰停滞部位不同，临床表现也不一样。

　　若痰滞在肺，可见喘咳咯痰，这属于“有形之痰”，能被排出体外。

　　停滞在脏腑经络等组织、未被排出的痰液，被称为“无形之痰”，比如痰阻于心，心血不畅，可见胸闷心悸;

　　痰停于胃，胃失和降，可见恶心呕吐，胃脘痞满;

　　痰在经络筋骨，可致肢体麻木、半身不遂，或成阴疽流注（发生在肌肉、筋膜、血管、神经等部位的化脓性疾病）等;

　　痰浊上犯于头，可见眩晕、昏迷;

　　痰气凝结咽喉，则可出现咽中梗阻，吞之不下，吐之不出。

　　此外，痰还可凝聚于躯体局部，形成有形之物，如结节、囊肿等，因此有“百病多由痰作祟”之说。

　　对于因痰而生的结节、囊肿等，可以运用中医药治疗。痰的产生是肺、脾、肾功能失调导致，其本源于正虚;而痰形成之后停于体内，常为实证，故临床上以本虚标实多见。治痰应掌握脏腑虚实、标本缓急。急则先治其痰，以化痰、祛痰为主。根据痰的性质，可采取不同法则：热痰宜清之，寒痰宜温之，燥痰宜润之，湿痰宜燥之，风痰宜散之，郁痰宜开之，顽痰宜软之。缓则求其本，应补肺、健脾、温肾。

　　除此之外，有些“块”的形成还与气滞、血瘀等因素相关。治疗应在辨证论治的基础上，佐以行气理气、活血化瘀、软坚散结之法。

　　需要强调的是，人体内的“块”不是一朝一夕就能解决的，需要长期治疗才能达到一定效果。在日常生活中，应避免风寒湿冷，注意保暖，饮食宜清淡，忌肥甘以及生冷、辛辣等刺激性食物，戒烟戒酒，同时注意劳逸适度。