【byb.cn 】（来源：生命时报）近日，一位26岁的小伙子出差赶飞机，因背包过重，感到肩颈部疼痛，随后出现头晕、看东西重影的情况，被家人紧急送医，核磁检查发现其右侧椎动脉夹层，右侧小脑、脑干梗死。

　　受访专家 

　　北京大学第一医院神经内科主任医师 孙永安

　　本报记者 李珍玉

　　《生命时报》 2025-01-21 第1867期 第6版

　　北京大学第一医院神经内科主任医师孙永安在接受《生命时报》记者采访时表示，年轻人背重物发生脑梗死的情况较少见，新闻中的这位小伙子应该是此次负重较大，颈部牵拉或扭转时用力不当，导致椎动脉撕裂，形成椎动脉夹层、血管狭窄，引起相应血管远端的脑组织缺血，形成缺血性脑卒中，也就是俗称的脑梗死。不过，孙永安表示大家不必过于忧心，负重导致脑梗死的情况常有一些特殊原因。

　　原因一，血管或血管周围骨组织先天或后天异常，如伴有遗传性结缔组织疾病如马凡氏综合征，血管内皮细胞下的结缔组织比较薄弱，缺少弹性，在较强外力作用下，易发生血管夹层。

　　原因二，有部分患者心脏发育存在一些问题如卵圆孔未闭。正常情况下，婴儿出生两个月后卵圆孔就会封闭，约有1/4的成年人存在不同程度的闭合不全，在剧烈运动、咳嗽、潜水时，卵圆孔被打开，血流会直接从右心房到左心房分流，涡流形成的栓子若上行堵到大脑，就会导致脑栓塞。在负重情况下，卵圆孔也可能被打开。

　　原因三，一些人较瘦弱，血管周围缺乏脂肪等组织保护支撑，或血管形态较直、缺少弯曲度缓冲，如果颈部牵拉力过大，也容易引起血管撕裂，形成夹层，造成脑梗。

　　孙永安建议，背包重量一般控制在体重的10%~15%属于安全范围;购买背包时选轻便、舒适的款式，如尼龙、帆布、棉布的材质，避免用本身重量就很大的材质;旅行背包最好选择有胸带和腰带的，让背包更好地固定在身上，减少摇晃;若长时间背包，最好定期放下来休息;如携带较重物品，可选择有轮子的行李箱。如背负重物时颈部突然出现较剧烈的疼痛，要立刻改变体位或者放下重物，如果疼痛不适持续不缓解，应马上就医。