精读黄帝内经宣明五气篇第二十三

【原文】
五味所入:酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾,是谓五入。
五气所病:心为噫,肺为咳,肝为语,脾为吞,肾为欠、为嚏,胃为气逆、为哕、为恐,大肠、小肠为泄,下焦溢为水,膀胱不利为癃,不约为遗溺,胆为怒,是谓五病。
五精所并:精气并于心则喜,并于肺则悲,并于肝则忧,并于脾则畏,并于肾则恐,是谓五并,虚而相并者也。
五脏所恶:心恶热,肺恶寒,肝恶风,脾恶湿,肾恶燥,是为谓恶。
五脏化液:心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为涎,肾为唾,是为五液。
【点评】
①心为噫:噫,[yì],表示悲痛或叹息
②脾为吞:脾病时出现的吞咽症,如吞酸等《素问·宣明五气篇》:“五气所病,……脾为吞。”张志聪注:“脾主为胃行其津液,脾气病而不灌溉于四脏,则津液反溢于脾窍之口,故为吞咽之证。”
③肾为欠、为嚏:肾气虚者易呵欠、喷嚏。《灵枢》对此注解为:“阳者主上,阴者主下,阳引而上,阴引而下。阴阳相引,故数欠…盖少阴之气在下,病则反逆于上,而欲引于下则欠,反逆于上则嚏。盖少阴之络上通于胃也。”它精辟地指出了呵欠、喷嚏是肾气虚的病证之一。
④胃为气逆、为哕、为恐:哕,[yuě],呕吐,气逆:干~(要吐而吐不出东西来)。
⑤膀胱不利为癃:癃,[lóng]中医指小便不通或淋沥点滴而出。
【整段翻译】
五味入胃,各为其所喜的脏腑吸收:酸味入肝,辛味入肺,苦味入心,咸味入肾,甘味入脾,这是饮食五味之所入。
五脏之气失调后所发生的病变:心气失调则嗳气;肺气失调则咳嗽;肝气失调则多言;脾气失调则吞酸;肾气失调则为呵欠、喷嚏;胃气失调则为气逆为哕,或有恐惧感;大肠、小肠病则不能泌别清浊,传送糟粕,而为泄泻;下焦不能通调水道,则水液泛溢与皮肤而为水肿;膀胱之气化不利,则为癃闭,不能约制,则为遗尿;胆气失调则易发怒。这是五脏之气失调而发生的病变。
五脏之精气相并所发生的疾病:精气并于心则喜,精气并于肺则悲,精气并于肝则忧,精气并于脾则畏,精气并于肾则恐。这就是所说的五并,都是由于五脏乘虚相并所致。
五脏化生的液体:心之液化为汗,肺之液化为涕,肝之液化为泪,脾之液化为涎,肾之液化为唾,这是五脏化生的五液。
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