【byb.cn 】2013年7月24日，BTV《健康北京》栏目制作了一期节目“血管中的秘密”。邀请到阜外心血管病医院血脂异常与心血管疾病诊疗中心主任李建军做客现场，带您认识血脂异常的各种危害以及如何有效的预防。精彩节目，敬请收看~

　　名词解释：

　　血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。一般说来，血脂中的主要成份是甘油三酯和胆固醇，其中甘油三酯参与人体内能量代谢，而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。

　　主要种类:

　　(1)胆固醇(简写为Ch)，约占血浆总脂的1/3，有游离胆固醇和胆固醇酯两种形式，其中游离胆固醇约占1/3，其余的2/3与长链脂肪酸酯化为胆固醇酯。

　　(2)甘油三酯，又称中性脂肪(简写为TG)，约占血浆总脂的1/4。

　　(3)磷脂(简写为PL)，约占血浆总脂的1/3，主要有卵磷脂、脑磷脂、丝氨酸磷脂、神经磷脂等，其中70％～80％是卵磷脂。

　　(4)游离脂肪酸(简写FFA)，又称非酯化脂肪酸，约占血浆总脂的5％～10％，它是机体能量的主要来源。

　　脂类本身不溶于水，它们必须与蛋白质结合形成脂蛋白才能以溶解的形式存在于血浆中，并随血流到达全身各处。在正常情况下，超速离心法可将血浆脂蛋白分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)4种。区带电泳法也可相应地把血浆脂蛋白分为CM、前β(Pre?β)、β及α脂蛋白4种。血浆各种脂蛋白中蛋白质与脂质含量(重量％)

　　测定范围:

　　【血脂参考值范围】

　　低密度脂蛋白胆固醇控制标准，它的理想值应为<130mg/dL;临界值为130～159mg/dL;过高值则是指低密度脂蛋白胆固醇>160mg/dL者。

　　（1）血浆总胆固醇控制标准。其理想值应<200mg/dL;临界值为200～239mg/dL;过高值则是指血浆总胆固醇>240mg/dL者。

　　（2）低密度脂蛋白胆固醇控制标准。它的理想值应为<130mg/dL;临界值为130～159mg/dL;过高值则是指低密度脂蛋白胆固醇>160mg/dL者。

　　（3）血浆甘油三酯控制标准。其理想值应<200mg/dL;临界值为200～239mg/dL;过高值则是指血浆甘油三酯水平>240mg/dL者。

　（4）高密度脂蛋白胆固醇控制标准。它的理想值应>50mg/dL;临界值为35～50mg/dL;危险值为<35mg/dL。

　　【血脂四项检查】

　　总胆固醇：2.8～5 .17mmol/L

　　甘油三酯：0 .56～1.7mmol/L

　　胆固醇脂：2 .8～5.17mmol/L(110～200mg/dl),占总胆固醇的0 .70～0 .75(70～75％)

　　高密度脂蛋白：男性：0 .96～1.15mmol/L;女性：0 .90～1 .55mmol/L

　　低密度脂蛋白：0～3.1mmol/L

　　【脂肪肝血脂化验单】

　　临床上常用的化验项目主要有：总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)等6项。它们正常值为：

　　TC：成人：2.86-5.98mmol/L(110-230mg/dl)

　　TG：0.22-1.21mmol/L(20-110mg/dl)

　　HDL-C：0.9-2.19mmol/L(35—85MddI)

　　LDL-C：<3.12mmol/L(120mg/dl)

　　ApoA1：110—160mg/dl

　　ApoB：69-99mg/dl

　　脂肪肝本身即为一种代谢性疾病，主要表现为脂肪代谢异常。脂肪肝患者血脂检查可见血脂明显增高，表现为TC、TG、APoB均明显增高，另几项可不增高或增高不明显。

　　上述各指标数值因各个医疗单位检测方法、实验条件差异可出现不完全相同的正常值。一般情况下，在化验单上都标有正常参考值，可对比测定的各项指标是否超过了正常范围。[2]

能量代谢靠血脂 过高过低都不可