自社区门诊全面启动以来，虽然市民看病难、看病贵的问题得到初步缓解，但社区门诊医疗水平不高、硬件设施投入不足等问题还是让很多市民“望而却步”。

　　挑战1解决发展的资金“瓶颈”

　　长安一位不愿具名的医疗行业人士透露，在建设社区卫生服务站这个问题上，由于市一级全面下放权力，各镇街在获得自主权的同时，也造成了各镇街在建设水平和建设规模方面的参差不齐，缺乏统一的标准。从长安的建设情况来看，对于社区卫生公共服务的认识还不深入，更多的是停留在完成上级下达指标的水平上。长安对城市规划、文化建设等方面出手大方，但在社区医疗服务方面的投入则少了很多。

　　长安镇社区卫生服务中心副主任梁赤波指出，在长安目前已建成的15个社区卫生服务站中，平均月租达到了2万元/个，如果今年内28个服务站全部建成，光月租就是一笔巨大的开支，而且社区卫生站更多的是政府公共服务单位，而不是赢利单位，仅靠微薄收入难以支撑正常运转，需要政府财政给予更多的支持。

　　挑战2网络布点尚未达到“便民”

　　长安镇墟卫生站为私办，据该卫生站负责人岑顺邦介绍，镇区居民看病习惯了就近和找熟人诊治，社区卫生门诊开办后，尽管长安镇墟卫生站的接诊量有所下滑，但附近的居民还是习惯来镇墟卫生站看病，除了比较严重的病就送到长安医院。“由于目前社区卫生站布点还比较少，而长安的医疗市场又比较大，暂时还没有感受到明显冲击。”

　　长安镇教育卫生办主任丁学东坦言，现已投入使用的首批16个社区卫生服务站主要分布在长安镇偏南位置，主要服务S358省道周边的居民，整体覆盖面不是特别到位。而根据门诊量的增长趋势和前期积累的经验，长安目前正对余下的13个站点进行紧张筹建，计划在今年7月前逐步投入使用，以解决部分群众就医不便问题。

　　挑战3服务队伍整体素质亟待提高

　　目前，人才匮乏是制约社区卫生服务发展的关键环节，由于工资待遇普遍低于医院，也缺乏吸引优秀人才进社区、扎根社区的有效激励机制，因此东莞市的社区卫生服务机构普遍存在学历低、职称低、年资低的“三低”现象。医护人员工资福利偏低直接影响了队伍的稳定，从而影响服务的延续性。特别是公共卫生人才缺乏，是影响公共卫生工作开展的主要制约因素。

　　挑战4信息管理系统亟待升级

　　记者走访社区卫生站发现，目前，东莞市的社区卫生服务规范化程度还不高，社区卫生信息资料的收集统计工作还比较落后，这些都限制了社区卫生服务事业的发展。信息是管理和决策的基础。如何在人手短缺、任务复杂繁重的情况下保质保量地完成社区卫生服务工作，须亟待研究解决。