【byb.cn 】(来源：哈尔滨新闻网)人老了，渴望的不仅是温暖如家的生活照料，更需要专业的医疗护理。目前，哈市60岁以上老年人口达到164.05万，其中失能和半失能老人有近33万。老年人口逐渐增加，老人对于养老的需求也扩展到要有医疗照顾。今年两会上，“医养结合”成为了热词。医疗与养老两者结合，打造“医养护康”四位一体的养老新模式。

 

　　老人呼声

　　找个带医护的养老床位挺难

 

　　“住养老院有人照顾是不错，但有个头疼脑热太不方便。”黄疏琴老人和老伴去年几乎走遍了哈尔滨的养老院，可直到现在还没有入住，带医院的养老院床位早就满了，没有医疗条件的他们又住得不踏实。

 

　　哈市各类养老机构床位37000多张，入住率达90％左右，但带医疗护理的养老床位不到2000张。按老人入住养老院需求来看，平均一张医疗护理床位有百余名老人抢。

 

　　老年人口持续增长，使得日常的照料和护理问题十分突出。传统的敬老院医疗护理严重不足。当无法在养老机构得到护理服务时，老年人往往只有两个选择：一是反复间断地占用二级、三级综合医院床位，这不仅影响优质医疗资源的利用效率，还增加患者的就医负担;二是被迫选择居家护理，这部分人往往不能得到恰当的护理服务，生活质量较低，家庭负担很重。

 

　　记者走访

　　闲置医疗资源尝试“变身”

 

　　医疗究竟该怎样与养老结合呢?目前，哈市市区内各级卫生机构大约200余家，一些医疗机构针对自身特点，在医养结合上进行了探索。

 

　　记者从光华社区卫生服务中心了解到，7间临终关怀病房已经开了五六年，每间临终关怀病房从没空过，最吸引老人家属的地方就是既能维持日常医疗照料、又比大医院的费用低很多。

 

　　同样，新一社区卫生服务中心也开了个好头，设置了养老床位近100张，利用闲置床位开展养老护理服务，解决了失能老年人养老问题。

 

　　去年刚投入使用的润福老年公寓的调查显示，九成老人选择入住的原因是养老院将与省内三甲医院签订合作计划，具有三甲资质的分院将落户养老院内，实现医疗、养老、康复全程无缝连接，使住养老人不出院就可享受到三甲级医院专家医疗康复的“一站式”服务。

 

　　会上声音

　　“四位一体”实现医养无缝对接

 

　　今年两会上，“医养结合”再次成为热词。有专家指出，“医养结合”就是一种有病治病、无病疗养、医疗和养老相结合的新型养老模式。它的主要优势在于将养老和医疗两方面的资源整合，养老机构和医院联合建立绿色通道，由专业医疗护理人员照顾老人生活起居，提供集医疗、护理、保健、临终关怀等服务。

 

　　姜鸥委员说，要破除行业壁垒，实现养老和医疗资源跨界整合。积极构建养老、医护、康复、临终关怀四位一体相互衔接的养老模式，实现老年人在养老机构与医疗机构之间的便捷对接。按不同需求、分级设置专业护理院、生活协助护理院、临终关怀护理院。鼓励有条件的医院将闲置资源改造成养老床位;支持有条件的养老机构设置医疗机构;将符合医保条件的内设医疗机构纳入医疗定点范围，适当延长失能半失能老人的入院时间或放宽医保限额;社区医院转型从事养老服务，符合条件的应给予养老床位及运营补贴。

 

　　新路探索

　　建立养老医护人员资格准入制

 

　　探索医养结合新途径，针对缺乏从事老年人医疗护理的专业人才，徐建华代表提出，相关部门要加大养老行业医护人员的教育培训，大力推进在职培训，建立职业资格准入制度，凭资质上岗，建立一支为失能半失能老人提供专业服务的职业化队伍。

 

　　对于培养人才，她建议引导并鼓励医学院招收老年医学护理和老年照护专业的学历教育，及时大量补充进社区和养老机构，这样才能从根本上改变当前养老服务业的人才年龄和知识结构。除专业医养机构外，基层社区卫生机构应为老年人建立健康档案，广泛开展健康体检、保健咨询、上门巡诊、家庭病床等便民服务，对失能半失能的居家老年人给予医护知识指导，为老年人提供更为人性化、科学化的养老服务。