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14岁男孩重322斤 不治疗活不过20

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2015-12-29 00:01

    【byb.cn 】(来源:现代快报)昨天上午8点,南京明基医院来了一个特殊的孩子。他叫王明(化名),今年14岁,上初二,体重却已经达到322斤,是三个同学的体重之和。臃肿的身体给他带来无尽的烦恼,不仅每天只能趴着睡,而且随时可能有猝死的危险。



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孩子在医院体检



  王明是贵州人,千里迢迢赶到南京,希望能通过切胃手术,改变目前的危险状况。明基医院专家告诉现代快报记者,如果肥胖纯粹是吃出来的,那么切胃手术有希望将他的体重降到80公斤。 通讯员 李娜 现代快报记者 刘峻


  上课常不知不觉睡着,关节负重大、退化严重


  昨天一大早,王明随着爸爸妈妈来到明基医院。一看到孩子,医护人员也吃了一惊。孩子走路有些摇摇晃晃,过大的体重,让他的膝关节和踝关节都承受了巨大的压力。走几步,就要坐下来休息一下。


  爸爸说,王明原本学习成绩还可以,但肥胖影响了他的呼吸,上课不知不觉就睡着了,成绩受到严重影响。体重也影响到他的平衡能力,为了不被其他同学撞倒,王明每次要花十分钟才能从四楼的教室走到楼门口。


  每次出门,免不了有人投来异样的眼光,王明心理压力很大,越来越不爱出门了。


  “身上的衣服鞋子都是定做的,鞋子穿46码,市场上买不到。”王明的爸爸说。


  孩子是家里的宝,作为独生子的王明也是爸爸妈妈的心头宝。虽然家里经济条件不好,多年来,爸妈也都尽量满足孩子,他想吃什么都满足。王明胃口惊人,一点都不挑食,一顿能吃5碗米饭,尤其爱吃肉,碳酸饮料、甜食常年不离手。

  去年体检,王明查出患有中度脂肪肝,身体多部位如脖子后颈、腋下、腹部、背部都有严重的黑棘皮症。关节也由于负重太大,导致退化严重,站的时间稍微久一点就会出现手脚发麻。


  最可怕的是,肥胖压迫了呼吸系统,导致孩子睡着睡着就突然憋醒。“只要是躺着或者侧卧,孩子就觉得憋得喘不上气,所以只能趴着睡。就算这样,每天晚上,依然也能被憋醒。”王明的爸爸说。


  试过各种减肥办法最终打算手术


  一说到孩子胖,可能先想到遗传。但王明家里,除了他自己,没有一个人肥胖。王明的爸爸回忆说,孩子刚出生,体重3.3公斤,很正常。甚至长到三岁,相比其他同龄孩子,还有点瘦小。


  “孩子当时一吃东西就呕吐,我们急啊,照这样下去,身体吃不消啊。去医院看,医生说营养没有跟上,让每天喝点牛奶,吃点鸡蛋。”王明的爸爸说。


  经过一段时间的饮食调理后,呕吐症状有了好转。但是孩子胃口却大开,走上了急速增胖的道路。“小时候,他只要在家,嘴巴不停,我们说他,他就跟我们急,管不了。”爸爸无奈地说,就这样,体重现在突破了320斤。


  为了不让孩子在未来的成长过程中受委屈,孩子的爸爸妈妈、姑姑一直在想尽办法给孩子减重。减肥药、贴膏、运动等方法都没少试,但就是一点效果都没有,体重还是稳稳当当地直线上升。在屡战屡败的情况下,今年4月份家人联系上了贵州当地媒体。但直至12月份仍没有获得协助。


  孩子的姑姑无意中知道可以寻求减重手术来治疗, 随即了解到南京的明基医院有减重代谢门诊,赶紧联系到相关工作人员,希望能找到肥胖原因,做切胃手术。


  照这样胖下去撑不到20岁


  明基医院减重代谢门诊台湾医师黄致锟教授表示,如果可以进行切胃手术,那么有希望快速让王明体重降至80公斤。不过,昨天入院后的检查就遇到了麻烦。


  胳膊太粗,抽血、量血压遇麻烦。首先是抽血就“卡壳”了,平常人几分钟搞定的事情,王明却折腾了一个小时。他胳膊太粗,血管很难找。医护人员找到血管下针后,孩子可能有点紧张,血管收缩,血又总是出不来。最后,戳了三针,才完成了采血。王明的爸爸说:“在老家,有一次抽血扎了十多针才成功。”


  接下来是量血压,又花费了一点时间。平常我们经常能看到的那种腕臂血压计,王明戴不上去,还是因为胳膊太粗的原因。最后,用了专用的筒式血压计才解决了这个问题。从血压情况来看,高压139,低压76,相对他的其他指标,还算不错。


  昨天上午最后一项检查是体重和身高,当“身高157厘米,体重161公斤”的数据出现时,已经有所心理准备的医护人员,还是有点吃惊,确实太重了。


  检查结果出来后才能决定是否切胃


  明基医院儿科主任李海浪告诉记者,孩子还处于青少年期, 身体尚在发育中,对于外科手术治疗更需谨慎。是否可以切胃,必须要等待所有检查结果出来再定夺。从初步检查来看,孩子生理、心理都出现了很多异常情况。比如他有头疼等表现,腿已经有变形等等。最危险的还是晚上睡觉有可能发生的呼吸暂停综合征,这有可能导致孩子心脏骤停猝死。


  接下来,还要进行多项检查,比如心肺功能检测、核磁共振(查脑部是否有肿瘤)、肾功能检测、睡眠终止症候群的检测、心理科评估、荷尔蒙内分泌基因检测、性功能检测、血糖监测等,以确诊孩子到底是单纯性肥胖,还是有其他疾病。如果他的肥胖真是吃出来的,那么就有做切胃手术的可能性。如果是疾病导致的,那必须要先治疗疾病。


  孩子发育期进行切胃手术,会不会带来不利影响?专家告诉记者,现在第一步所考虑的问题是保住孩子的命,因为照这样的速度胖下去,孩子是活不到20岁的。一旦做了手术,后面将会有一系列的营养保障措施。


  “我们正常人的BMI指数是18-25,但是这个孩子已经达到了惊人的65,属于超级肥胖的行列。”黄致锟教授说,BMI指数(体重公斤数除以身高米数平方得出的数字),是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。


  江苏首胖从406斤瘦到174斤


  去年6月,现代快报曾报道过体重406斤的“水果哥”,他是江苏第一胖,患糖尿病、高血脂、高尿酸等多种疾病。一顿能吃6~7两米饭,30串羊肉串眨眼就没了。最令人担心的是,随时可能猝死。“他开车等红灯的时候,就能睡着。有的时候,车子差点撞墙。”江苏省人民医院普外科主任医师梁辉说,由于太胖,导致大脑缺氧,嗜睡的同时容易呼吸暂停猝死。最后,他做了切胃减肥手术。


  今年4月26日,现代快报记者再次见到他时,他已经是个型男了,体重只有189斤。一个月前,当记者第三次见到他时,他又瘦了,只有174斤。他笑着说,糖尿病、高血脂、高尿酸都没有了,身体轻松得很,现在完全是个正常人了。

  “以前的衣服全都扔了,现在穿的都是重新买的。”“水果哥”告诉记者,以前是4尺以上的腰,裤子没有办法买,现在是2尺6,裤子轻松搞定。人瘦了后,脚也跟着小了。以前至少得44码的鞋子,现在最小41码也能穿。


  梁辉说,“水果哥”的情况很好,预计还能瘦20斤左右。


  减重手术


  减重手术,或者叫切胃手术,最常见的就是“腹腔镜下袖状胃切除手术”,此手术属微创手术。在腹部打5个钥匙大小的孔,然后医生在腹腔镜下切除1/3-2/3的胃,再将切除后的胃进行缝合。通过改变胃容量,达到控制饮食量的目的。

  还有一种是“胃旁路手术”,也是人们常说的“肠改道减肥术”。


  10个孩子里有1-2个小胖墩


  李海浪告诉记者,十多年前,大概是100个孩子里面有1个肥胖的,现在10个孩子里,就有1-2个肥胖的。根据省疾控中心公布的调查数据显示,江苏10个人中有4个人体重超标。从年龄上来看,45—60岁年龄段的超重率达36.2%,6—18岁城市儿童青少年也达14.5%。
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