【byb.cn 】（来源：惠州新闻）脑卒中，俗称“中风”，又称急性脑血管病。前不久，有媒体报道，家住广州天河区的李女士一岁多的孩子竟患上了中风。提起中风，您可能认为只是中老年人才发的病。但医生表示，实际上这种疾病有可能发生在任何年龄层的人身上，尤其是近年来，青年缺血性脑卒中的发病率呈逐渐升高的趋势。

　　新闻回放 1岁孩子感冒诱发患上脑中风

　　不久前，家住广州天河区的李女士一岁多的孩子竟患上了中风。李女士介绍，大约一个月前，一岁的女儿在老家湖北出现流鼻涕、打喷嚏等感冒症状，服用感冒药后有所改善。开始家长也没将病情放在心上，但随后孩子哭闹不止，情况急转直下。后经检查发现，孩子患上了急性脑梗死，也就是通常所说的“中风”。医生马上组织专家会诊，对女孩进行对症治疗及康复训练，但都收效不大。李女士将女儿转送到广东另一家脑科医院进行诊治，医生说，孩子的中风，是感冒诱发的一系列巧合所致，实属罕见。目前仍在进一步治疗中。

　　记者走访 青年脑卒中占所有卒中的13.44%

　　“说到中风，很多人可能认为它是中老年人才发的病，而实际上这种疾病有可能发生在任何年龄层的人身上。但对于新闻中所说这个一岁孩子患中风的诱因是什么，不好说。”市第一人民医院神经内科主任医师邱金华介绍，缺血性脑卒中，普遍被认为是老龄化疾病。但近年来，青年缺血性脑卒中的发病率呈逐渐升高的趋势。据世界卫生组织最近统计调查（WHO）显示，青年脑卒中的发病率为（48～240）/10万，国内报道的青年脑卒中占所有卒中的13.44%。

　　“在我们神经内科，接诊最多的就是脑卒中患者，而年轻的脑卒中患者也有不少。”邱金华说，就在今年3月，该院就接诊了一位年仅13岁的急性脑梗塞患者。据家长反映，该患者在校上体育课时突发头晕，后从镇医院急送到市区，现在该患者已转去广州治疗。经头颅CT确诊为动脉夹层，也就是脑卒中的其中一种。

　　医生提醒 青年脑卒中的病因复杂，甚至远多于老年人

　　“青年患者缺血性脑卒中的病因复杂，危险因素多样化，甚至远多于老年人。”邱金华说，一般常见的和可能诱发的原因主要有：早发性动脉粥样硬化、心源性脑栓塞、血液成分异常、脑血管痉挛、炎症性动脉病变、烟雾病、遗传因素。

　　“动脉粥样硬化作为缺血性脑卒中的主要病因之一，在青年人和老年人中都有所体现，目前所发现的大多数危险因素都与早发性动脉粥样硬化相关。这些危险因素包括吸烟、酗酒、工作压力大、高血压、糖尿病、血脂代谢异常、肥胖、高同型半胱氨酸血症、高纤维蛋白血症等。”邱金华说，目前脑卒中的病因复杂，所以如何提前预防才能避免很难给出答案，但建议大家还是要有良好的生活习惯，最好能戒烟戒酒、控制胆固醇、控制血糖。

　　此外，邱金华表示，妊娠期及产褥期异常、口服避孕药近年来被密切关注，这些均与缺血性脑卒中患者凝血机制异常有关。口服避孕药中雌激素可影响糖、脂肪代谢而使血脂增高，使血液中多种凝血因子升高以及血粘度升高，进而导致血栓形成。妊娠后期及产褥期血液处于高凝状态，这些均容易致使血栓形成。

　　发病4.5小时内溶栓治疗效果最好

　　“3年前一位来惠州办事的男士，半夜3点多起来小便时出现头晕肢体无力并摔倒。但他并没有引起足够重视，以为累了，回到床上继续睡觉。早上7点多同伴叫其起床时发现已不能起床，送到医院后被确诊脑梗死，欲行溶栓治疗但却错过了时间窗。”市第一人民医院急诊科主任医师叶自力介绍，脑卒中发病突然，病情险恶，7成以上的脑卒中是缺血性脑卒中（脑梗死），目前救治方法有静脉溶栓、动脉溶栓、机械取栓等。静脉溶栓可以使血管内血栓溶解，血管再通，从而挽救缺血的脑组织，恢复脑功能，是救治缺血性脑卒中的首选、最常用、最方便有效的治疗方法。“而脑梗死静脉溶栓治疗时间窗是4.5小时内，越早效果越好，超过4.5小时再进行溶栓治疗效果就会大打折扣。”叶自力提醒，脑卒中抢救需要争分夺秒。一旦发现身边人出现脑卒中症状，应立即拨打120，并立刻将患者送往附近有能力的医院救治，以免耽误最佳治疗时机。

　　如何早期识别脑卒中？

　　发现异常情况后，如何能快速识别脑卒中呢？叶自力介绍，当突然出现以下任何一种表现时，特别是具有卒中危险因素 （如老年、高血压、心脏病、糖尿病等）者，高度怀疑脑卒中。市民可以通过以下几种情况来判断：
　　1、身体一侧或双侧，上肢、下肢或面部出现无力、麻木或瘫痪。
　　2、单眼或双眼突发视物模糊，或视力下降，或复视。
　　3、突然出现说话或理解困难，如言语表达理解困难或言语含糊不清。
　　4、头晕目眩、失去平衡，或任何意外摔倒，或步态不稳。

　　5、头痛（通常是严重且突然发作）或头痛方式意外改变。

　　言语含糊没笑脸胳膊不抬奔医院

　　目前，国际上将“fast”口诀作为判断脑卒中的预警信号：f(face)：脸，无法微笑，嘴巴或眼睛下垂;a(arm)：手臂，无法顺利举手;s(speech)：说话，无法流利对答或话语不清;t(time)：时间。
本组文字 本报记者费燕 通讯员郑海燕