【byb.cn 】（来源：生命时报）李女士的孩子前不久在社区医院输头孢，2天后突发严重过敏，幸好孩子正在医院复诊，抢救及时而转危为安。李女士至今仍很后怕，“皮试阴性怎么还会过敏？要是孩子当时没在医院，说不定小命都没了！”

　　成都市妇女儿童中心医院药学部主管药师 杨 佳

　　《生命时报》 2022-06-07 第1612期 第20版

　　头孢过敏一共有4种类型，皮试一般只能预测其中1种，另外3种都无法通过皮试判断。通过皮试能够预测的过敏，主要是指在用药后几分种到1小时内快速发作的过敏（即I型过敏），比如皮疹、支气管痉挛（突然喘不上气）、过敏性休克等。其他3种过敏（II/III/IV型）都属于迟发性过敏，最晚的几天后才会发作。

　　此外，容易被大家忽略的是，头孢皮试有一定概率的假阴性。尤其是做皮试前患者吃过抗过敏药，如扑尔敏、氯雷他定，或者糖皮质激素，如泼尼松、可的松，会非常容易掩盖皮肤上的红晕，形成“假阴性”结果。

　　目前在上海、北京、成都等地的某些大型医院，已经开始陆续取消了部分头孢的皮试。此时，患者一定要如实告知医生自己的药物过敏史，尤其是曾经发生过青霉素或头孢过敏的，一定要详细描述过敏症状。患者就诊时应当尽量选择配备有抢救设施的正规医院，尤其在使用头孢后不要着急回家，用药期间应密切观察是否出现身体不适。

　　过敏实际上属于药物的不良反应，也就是人们常说的副作用。由于每个人的体质不同，不良反应的出现概率也不同。有的小孩有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎、食物过敏等疾病，这类小孩如果用头孢相对更容易过敏。对于这些人群，即使“皮试阴性”，也不能掉以轻心。

　　需要提醒的是，是否取消头孢的皮试目前并没有明确规定，医院会一般按照药品说明书的要求执行。因此，在国家正式发布权威消息之前，如果你所用头孢的说明书里写明了需要皮试，医院仍会按照流程进行。