【byb.cn 】（来源：生命时报）人的容颜、骨骼、脏器会随着年龄增长而变老，我们的心脏也会由于多种因素发生衰竭。心力衰竭简称心衰，是由于心脏收缩和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，引起的心脏循环障碍症候群，表现为肺淤血、腔静脉淤血。心衰并不是一种独立疾病，而是所有心血管病的终末期表现。心梗、心肌病、炎症等任何原因引起的心肌损伤，均可造成心肌结构和功能变化，导致心室泵血和（或）充盈功能低下。

　　首都医科大学宣武医院急诊科主管护师 邢正涛 □护士长 梁 潇

　　《生命时报》 2022-06-17 第1615期 第20版

　　根据心衰发生的部位，可分为左心、右心和全心衰竭。绝大多数患者是从左心衰竭开始的，即首先表现为肺循环淤血，右心衰常继发于左心衰。呼吸困难是左心衰最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难，严重心衰患者还可能出现陈-施呼吸（过大或过小呼吸频率，同时伴有呼吸暂停）。查体除原有的心脏病体征外，还可发现左心室增大、脉搏强弱交替，听诊可闻及肺部啰音。

　　右心衰患者主要表现为慢性持续性淤血引起的各脏器功能改变，可出现腹部或腿部水肿，并以此为首要或唯一症状而就医，运动耐量损害是逐渐发生的，很难引起患者注意。查体除原有心脏病体征外，还可发现心脏增大、颈静脉充盈、肝大和压痛、发绀、胸水、腹水等。

　　当发现自己容易疲乏、运动耐力明显降低、静息心率（在清醒、不活动的安静状态下，每分钟心跳次数）增加15~20次/分钟，或发现身体低垂部位（双足、双腿、腹部）容易水肿时，提示可能发生了心衰，建议及时到医院就诊。生活中，注意饮食少量多餐，每日盐摄入量不宜超过5克，戒烟戒酒，保持心态平衡和睡眠充足，限制体力活动，病情较重者以卧床休息为主，心功能改善后，应适当下床活动，以免下肢血栓形成和肺部感染。睡觉时，采取高枕位，病情较重者采取半卧位或坐位，并遵医嘱服药。