【byb.cn 】（来源：生命时报）局部出现酸胀刺痛 多数聚在穴位周围 每个压痛点都是病

　　北京中医药大学副教授 姚斌彬 □付春雨 叶佳锋

　　《生命时报》 2022-12-09 第1663期 第8版

　　金元四大家之一朱丹溪所著《丹溪心法》中提到“诸内者，必形诸外”，意思是体内脏腑的各种生理功能和病理变化都会在体表有所体现。反过来，我们可以通过显露于体表的异常表现，推测出隐藏体内的脏腑经络功能变化，从而结合身体出现的症状诊断疾病，这就是《黄帝内经》中所说的“司外揣内”。

　　疾病是由脏腑功能失常导致经络气血阻滞或不足所引发，中医理论认为“不通则痛，不荣则痛”，所以疾病在体表的异常表现通常是痛觉敏感，也就是在按压时局部区域会出现酸胀、针刺、放射等疼痛感，这些区域又称为体表压痛点。穴位是经络气血聚集的地方，也是经络中较为敏感的部位，所以体表压痛点大部分出现在穴位周围。一般来说，压痛点的疼痛程度越高，说明疾病程度越严重。这里为大家举例介绍常见疾病的体表压痛点及其具体位置。

　　1.呼吸系统疾病

　　若平时存在干咳或咳嗽伴少量痰液等症状，且肺俞穴（背部，第3胸椎棘突下，旁开1.5寸）、库房穴（胸部，第1肋间隙，距前正中线4寸）周围存在压痛点，提示可能患有慢性支气管炎;若存在发热恶寒、咽喉肿痛、咳黄色黏稠痰等症状，且肺俞穴、手五里穴（臂外侧，肘横纹上3寸）周围存在压痛点，提示可能患有肺炎。

　　2.消化系统疾病

　　若平时存在上腹部疼痛、呕吐恶心等症状，且中脘穴（上腹部，脐上4寸处）、左侧承满穴（上腹部，脐中上5寸，距前正中线2寸）周围存在压痛点，提示可能患有胃炎;若存在下腹部疼痛、腹胀、腹泻等症状，且天枢穴（腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸）、下巨虚穴（小腿前外侧，外膝眼下9寸，距胫骨前缘一横指）周围存在压痛点，提示可能患有肠炎;若存在转移性右下腹痛、发烧等症状，且麦氏点（脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处）、阑尾穴（小腿前侧上部，外膝眼下5寸）周围存在压痛点，提示可能患有阑尾炎。

　　3.循环系统疾病

　　若平时存在头晕头痛、疲劳、心悸等症状，且血压点（颈后部，第6颈椎棘突下，旁开2寸）周围存在压痛点，提示可能患有高血压;若存在突发短暂性胸痛，且灵道穴（腕横纹上1.5寸，尺侧腕屈肌腱桡侧缘）周围存在压痛点，提示可能患有冠心病;若存在疲乏、运动耐力明显减低、心率加速等症状，且寸平穴（腕背横纹上1寸处，桡侧旁开0.4寸处）周围存在压痛点，提示可能患有心衰。

　　4.内分泌系统疾病

　　若平时存在口渴、短期内消瘦、小便清长等症状，且消渴点（背部，第8胸椎棘突下）周围存在压痛点，提示可能患有糖尿病;若存在左中上腹痛、血糖升高等症状，且地机穴（在小腿内侧，内踝尖与膝盖的连线上）、胰俞（背部，第8胸椎棘突下，旁开1.5寸）周围存在压痛点，提示可能患有胰腺炎;若存在右上腹隐痛或绞痛，且胆囊穴（小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷处直下2寸）周围存在压痛点，提示可能患有胆囊炎。

　　5.泌尿系统疾病

　　若平时存在腰部酸胀不适、突发短暂刀割样剧烈疼痛等症状，且肾石点（足内侧，内踝与跟腱中点上1~2寸）、足临泣（足背外侧，第4、5趾跖骨夹缝中）周围存在压痛点，提示可能患有肾结石;若存在尿频、尿痛、尿急等症状，且大巨（下腹部，脐中下2寸）周围存在压痛点，提示可能患有尿道炎;若男性经常存在尿频、尿急、慢性盆腔疼痛等症状，且肾俞（背部第2腰椎棘突下，旁开1.5寸处）周围存在压痛点，提示可能患有前列腺炎。

　　需要特别提醒的是，身体出现不适症状时，可选择对应的体表压痛点进行按揉。之后，将疼痛感受与症状相结合，对自己的身体状况做出初步诊断，这种方式操作简单且效果明显。但如果点揉时，在局部区域感到异常剧烈的疼痛，或身体不适感明显，一定要引起重视，及时就医明确诊断。