栓剂不止作用于肛门

【byb.cn 】(来源:生命时报)纳肛栓剂又称肛门栓剂,顾名思义,是一种通过直肠(肛门)吸收、作用的固体药物制剂,一般会制成适合直肠给药的形状,如圆锥形、圆柱形等。临床常见的栓剂有洗必泰痔疮栓、马应龙痔疮栓、化痔栓、红霉素栓、消炎痛栓等。
首都医科大学附属北京安贞医院主管药师 徐晓宇
《生命时报》 2022-12-09 第1663期 第20版
栓剂通过肛门纳入直肠后,在体温下可迅速软化熔融或溶解在体内,逐渐释放药物而产生局部或全身作用。早期人们认为栓剂只起润滑、收敛、抗菌、杀虫、局部麻醉等局部作用,后来发现药物也能通过直肠吸收而发挥全身作用。与口服给药相比,栓剂不需要病人自主吞咽,并可避免肝脏的首过效应。栓剂对内痔有止血、止痛、收敛、消炎等作用,对全身症状和直肠炎也有治疗作用,是一种简便易行且可靠的疗法。使用栓剂时,患者可参照以下步骤进行用药操作:
1.使用前应尽量排空大小便,并用清水将肛门内外洗净,用肥皂洗净双手。
2.剥去栓剂外包装,在栓剂顶端蘸取少量凡士林或润滑油。
3.塞入时,患者取侧卧位,下方腿伸直,上方腿向前屈曲,贴着腹部。儿童可趴伏在大人腿上。
4.放松肛门,把栓剂的尖端向肛门插入,并用手指或送药器缓慢推进,将栓剂尖端部分插入肛门括约肌直至超过2.5厘米深度(婴儿为1.25~2.5厘米)。
5.患者应合拢双腿并保持侧卧姿势15分钟,以免栓剂被压出体外。使用后如有黏稠或水状液体自肛门流出,多因药品放置不够深所致。
6.药物送入体内后1~2个小时内尽量不要排便,以使药物有足够的时间发挥药效。
为保证纳肛栓剂能够更好发挥药效,避免无效使用或不良反应,患者还应注意:夏季温度过高时,栓剂可能会变软,可在除去外包装前将栓剂置于冷水中使之变硬;为避免药物失效,应在使用前保持药品原包装,不得拆开包装存放;如果只需使用半粒,可用消毒后的刀片将栓剂切开。
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