【byb.cn 】（来源：生命时报）临床上不作为首选治疗药，保健品只起辅助作用

　　受访专家：

　　北京大学人民医院心血管内科主任医师 刘 健;

　　武汉市第一医院主管药师 叶小春 □心血管内科副主任医师 张 帆; 

　　本报记者 任琳贤;特约记者 张梦石 谯玲玲

　　《生命时报》 2023-01-31 第1675期 第20版

　　一直以来，辅酶Q10被认为有保护心脏及心血管的作用。近期，新冠“阳康”者因担忧新冠病毒损伤心肌，将其列入了抢购名单。实际上，多位专家均表示，大多数人都用不到它，没必要跟风抢购。

　　“新冠‘阳’过后，前来心内科门诊主诉心慌、胸闷等症状的患者确实比以前多一些，但他们中绝大多数都用不到辅酶Q10。”武汉市第一医院心血管内科副主任医师张帆表示，来就诊的患者大致可分为三类：第一类是感染新冠病毒后，心肌受到损伤;第二类是感染后，因睡眠受影响或出现紧张、焦虑情绪，导致心脏不舒服;第三类是感染后没有得到充分休息，尚未恢复就迅速投入劳累的工作生活中，感觉心慌。但心慌、胸闷并不等于心肌炎。就诊者中，一部分人只需多休息、放松心情即可;若肺部CT、心电图出现异常，需抽血查心肌标志物来判断是否存在心肌损伤;只有少数症状严重者才考虑为心肌炎，需住院治疗。

　　北京大学人民医院心血管内科主任医师刘健介绍，辅酶Q10是人体里的一种维生素样物质，参与有氧细胞呼吸，在能量要求高的器官，如心脏、肝脏、肾脏中含量较高。作为一种抗氧化剂，它能保护细胞，在新陈代谢中发挥重要作用。作为处方药，它通常用来治疗心衰、心肌炎、冠心病等心脏病。一些新冠病毒感染者若出现轻微心肌损伤，可服用辅酶Q10，但它并不是治疗心肌炎的主要药物。大家抢购的辅酶Q10则是保健品，只是膳食补充剂，既不能治病也不能完全防病。患有心脏病的人，遵医嘱积极治疗和用药才是根本。

　　武汉市第一医院主管药师叶小春也表示，医院处方开出的辅酶Q10为药字号产品，在药店等平台能购买到的多为保健品。作为能量代谢产品，辅酶Q10无法预防心肌炎，对心肌炎治疗也只起辅助作用。刘健补充说，辅酶Q10有促凝血作用，可能会削弱华法林等的抗凝作用，进而影响药物效力，正在服用相关药物的患者，不可随意服用辅酶Q10保健品。

　　刘健提醒，新冠导致的病毒性心肌炎通常发生在感染后期或1~2周后，这与病毒相关免疫反应有关，20~40岁的青壮年比老人、儿童更易“中招”。但大家无需对心肌炎过度恐慌，若在康复期出现低烧、胸闷、疲惫及明显的心悸症状，每分钟心跳持续超100次或小于60次，或者有不规律搏动，建议及时就医，进行心电图、心脏彩超和血液检查。如确诊心肌炎后确需服用辅酶Q10，也应到心内科请医生评估后，购买有药品资质的产品。