国人中风多因颅内动脉斑块
【byb.cn 】(来源:生命时报)国人中风多因颅内动脉斑块 白种人则与颈动脉斑块和心源性栓塞有关
中国症状性颅内大动脉狭窄与闭塞研究显示,缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者中,颅内动脉粥样硬化发生率高达46.6%,伴有脑血管狭窄的患者在入院时症状更重、住院时间更长、卒中复发率更高。由此可见,对于中国人来说,颅内动脉粥样硬化才是缺血性卒中的幕后推手。建议年龄较大、亚裔、高血压、糖尿病、高脂血症、久坐和吸烟等高危人群,通过经颅多普勒超声、血管造影、磁共振血管造影等检查,逮住颅内动脉粥样硬化这个罪魁祸首。
首都医科大学宣武医院神经科 贾米兰 李思颉 □主任医师 吉训明
《生命时报》 2023-03-17 第1688期 第18版
中国症状性颅内大动脉狭窄与闭塞研究显示,缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者中,颅内动脉粥样硬化发生率高达46.6%,伴有脑血管狭窄的患者在入院时症状更重、住院时间更长、卒中复发率更高。由此可见,对于中国人来说,颅内动脉粥样硬化才是缺血性卒中的幕后推手。建议年龄较大、亚裔、高血压、糖尿病、高脂血症、久坐和吸烟等高危人群,通过经颅多普勒超声、血管造影、磁共振血管造影等检查,逮住颅内动脉粥样硬化这个罪魁祸首。
目前,临床上主要通过以下方法进行治疗。
1.抗血栓:主要使用药物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。
2.降脂:脂蛋白代谢紊乱是动脉粥样硬化的重要危险因素,研究显示,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低与颅内动脉粥样硬化性狭窄密切相关,他汀类药物可降低动脉粥样硬化患者发生卒中的风险。
3.控制危险因素:在症状性颅内动脉粥样硬化性疾病患者中,改善生活方式和控制危险因素是降低卒中复发最有效的方式,甚至优于抗栓治疗。建议患者将血压降至140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者血压最好低于130/80毫米汞柱,低密度脂蛋白胆固醇控制在70毫克/分升以下,同时合理搭配饮食、作息规律、积极运动、心情愉悦。
4.血管内治疗:根据最新版中国专家共识,症状性颅内动脉粥样硬化狭窄率超过70%,强化药物治疗无效,脑侧支循环代偿不良,或责任血管供血区存在低灌注的患者,可接受血管内治疗。此外,可根据患者情况,选择抗炎、搭桥手术等治疗手段。
有关【中风】的相关文章和视频
相关文章 浏览更多相关文章>>
- [事件]多数国家陷入婴儿荒05-20
- [事件]反复眩晕小心梅尼埃病05-20
- [事件]65岁后坏胆固醇别降太狠05-20
- [事件]食用橄榄油或降低患痴呆症几...05-19
- [事件]扑鼻香味并非都来自食物本身05-19
- [事件]扭了脚脖子怎么还得做核磁?05-19
- [事件]啤酒中的“生物胺”是啥05-18
- [事件]先健脾 再祛湿 后疏肝05-18
最新文章
- [书评]穴位的故事奇穴77八冲:牙...05-20
- [事件]多数国家陷入婴儿荒05-20
- [事件]反复眩晕小心梅尼埃病05-20
- [事件]65岁后坏胆固醇别降太狠05-20
- [事件]食用橄榄油或降低患痴呆症几...05-19
- [事件]扑鼻香味并非都来自食物本身05-19
- [事件]扭了脚脖子怎么还得做核磁?05-19
- [事件]啤酒中的“生物胺”是啥05-18