自慰过度或致精索静脉曲张

【byb.cn 】(来源:生命时报)广东读者刘先生问:我今年34岁,因左侧阴囊有稍微的坠胀感就医,查出是精索静脉曲张。我平时还挺注重健康,但自慰比较频繁,请问这个病是怎么得的,和自慰过多有关吗?
翁治委
《生命时报》 2023-07-21 第1721期 第14版广州中医药大学第一附属医院生殖男科翁治委、主任医师周少虎解答:精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内睾丸静脉形成的蔓状丛发生异常扩张增粗、伸长或迁回弯曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退。该病轻者可无症状,重者阴囊坠胀不适,影响睾丸的生精功能。
精索静脉曲张的发病可能与过度自慰有关。因为频繁“打飞机”易造成精索静脉持续充血,导致血液回流受阻,可能引起曲张发生,节制自慰频次或许有益症状改善。但您的病症是否由自慰引起,需进一步排查。临床上,精索静脉曲张更常见的病因为:
1.静脉瓣功能不全,静脉瓣有防止静脉血反流的作用,当精索静脉瓣缺如或功能不良时,可导致血液反流;2.精索静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;3.久站,人的直立姿势会影响精索静脉血回流;4.疾病,继发性精索静脉曲张可见于左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤、巨大肾积水或肾囊肿、异位血管压迫等。
在男性不育症患者中,有相当一部分为精索静脉曲张所致,因此要尤为重视。一般来说,无症状患者无需治疗,症状轻且没有并发症者保守治疗,症状明显或已导致精液质量下降、睾丸萎缩的,需要手术治疗,可使部分病人恢复生育力。
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