【byb.cn 】（来源：生命时报）北京读者刘女士来信：我女儿13岁，今年上初二。她成绩一直是年级前列，平时也很礼貌、懂事，喜欢看书，愿意自己待着学习，老师说她是全班的榜样。此前，除了学习，她很少有烦恼。但最近一段时间，大概有三四个月了，她变得有些沉默，容易在一些小事上和我闹矛盾，学习上也有些使不上劲。不知道这是否与她来月经有关。

　　王冲、邵静

　　《生命时报》 2023-11-07 第1750期 第15版

　　5个月前，她第一次来月经，当时她还在上课，感觉下腹隐痛，站起来时，裤子已经被染红了。匆忙回到家后，她大致给我说了一下情况，就慌张地冲到浴室洗澡。我感觉她都快哭了，她长大后几乎没哭过。后来我教她用卫生用品，大致解释了这是怎么回事，她好像也平复了。但是最近，以我的观察来看，她似乎还在不知所措当中。后来问起，她说当众流血太丢人了，虽然同学当时没在她面前表现出来，但背后肯定议论她。她一想到月经就觉得脏，又不知道下次什么时候来，感到压力很大，甚至书都读不进去。面对这种情况，我应该做些什么，孩子又可以做些什么呢？

　　北京回龙观医院“情绪管理护理工作室”护理专家王冲、邵静回复：女孩在月经初潮阶段出现情绪问题是十分常见的，不需要太过紧张，一般慢慢适应就好。但是，如果有比较明显的担忧、害怕、羞涩、烦恼等情绪，甚至出现失眠、多梦、头晕、口干、心慌、厌食、神经过敏、不愿与人交往等表现时，就需要及时干预，否则容易发展成焦虑症。从您的描述看，您的女儿是位好学生，学习和理解能力比较强，缓和她的羞耻感、紧张感，可以从“性生理教育”入手，以下知识或许有帮助。

　　来月经是正常的，不来才是异常的。月经来潮是女性进入性成熟的一个重要标志，是身体发育的必然过程。10~16岁的女孩，大多在13岁左右，就会有月经初次来临，这是子宫内膜周期性出血，表明卵巢、子宫的形态、功能发育良好。如果不来月经，则可能预示着很多健康问题。因此，我们要“欢迎”月经，而不是排斥、害怕它。

　　月经不脏。孩子觉得经血“脏”，可能是传统、错误的性观念影响的，比如把“性”和“污秽”联系在一起。其实，月经就是普通的流淌在我们身体里的血，其出处——女性的生殖系统子宫、阴道等，和身体的其他器官一样，都是正常的人体结构，并不肮脏。您女儿觉得月经脏可能与其初潮的消极经历有关，比如担心同学们在背后嘲笑她。建议您鼓励她与班上要好的同学交流，直接询问他人的看法，也许，别的同学根本没看见或早就忘了。即便其他人真的有想法，也要告诉女儿，这是正常的生理现象，谁都可能遇到，不必以此为耻。

　　月经可引起身心变化。由于性激素的波动，月经周期会影响情绪，让人消极体验比较多;还可能影响认知能力，导致学习上精力不那么充沛;有的孩子会出现下腹坠胀、腰痛、腿酸、头痛、嗜睡等表现。应该提前告诉孩子，这些变化是盆腔充血、内分泌改变等影响了神经调节而导致的症状，不用过分担忧和紧张，经期过后很快就会消失。

　　帮助养成健康生活习惯。月经初潮对女孩来说是个特殊时期，日常上要给予更多照顾。比如督促孩子合理平衡学习与休息、脑力与体力活动;规律作息、保证充足睡眠;多结交朋友，多沟通，多倾诉;适量运动，多参加丰富多彩、健康有益的户外活动;饮食上注意荤素搭配，经前采取少盐少凉的饮食;经期要特别注意卫生，避免着凉等。

　　允许孩子有个适应期。初潮后的女孩出现一系列身心改变，做父母的感到着急可以理解，但最好不要逼得太紧，不论是学习上还是情绪调节上。给孩子一点时间，让她逐步调整;给予必要的尊重，不过多询问;温和对待，不强制、压迫等，孩子会慢慢适应。

　　如果孩子有需要，可以教给她一些应对焦虑、恐惧、不知所措等的简便方法。比如暗示疗法，每天写下自己的几个优点、对着镜子中的自己说“我很好”“我可以”，帮助提升自信，焦虑程度会降低一些;还有呼吸调适法，采用深长的腹式呼吸，可以起到放松的作用;转移目标法也有效，不要只盯着月经这一件事，把注意力转移到自己喜欢的事情上，如读书，参加集体活动，看一些逗趣、幽默的电视节目等，主动增加积极情绪。特别焦虑时，可以用渐进性肌肉放松法，具体方法是：坐或躺位，全身放松，伴随舒缓的音乐，从头到脚，从上往下，依次使身体各部分紧张、收缩，并体会沉重感;保持一定时间后，随即放松，体会其中的轻松感觉。