【byb.cn 人体管道工】前几天看手机，刷到一个小视频，说08年奥运体操冠军杨威，在社交媒体上自曝（最先是从2023年10月份曝料的），因打鼾严重，看医生时监测发现，其一晚上睡眠当中，最长有6分钟呼吸暂停，被诊断为患严重的睡眠呼吸暂停综合征，为此，以后睡觉时需要终生佩戴呼吸机，否则会有生命危险（憋死过去），这对于才40出头的他来说，感觉痛苦和不可理解。而曝光同样症状的名人，包括了女演员陈乔恩和香港的霍启刚。后来，我就转发了这个视频，并加以评论，认为此症大可通过中医外治法解决。

杨威自曝佩戴呼吸机睡觉

　　看了上面这些内容，这里有两个问题：第一，杨威的打鼾有多严重，是病态吗？;第二，解决睡觉打鼾问题，佩戴呼吸机是否是唯一的解决方案。

　　先回答第一个问题，如果按其自述，睡觉时，最长超过6分钟没有呼吸，这应该是病态了，需要干预。

　　我们知道，即使是健康人，在睡觉时也会出现打鼾（打呼噜）的情况，比如，劳累了，或者喝多酒了，这种情况都属于生理性的，之所以会出现打鼾，是因为人在睡觉时，肌肉会出现放松状态，当然包括了呼吸道。如果过于放松，比如软腭松弛，就有可能因气道狭窄，在空气通过时就会引起鼾声，这多在平躺体位时发生。如果换一个睡姿，鼾声即可停止。如果你没有疲劳，也没有喝多酒的时候，可能你睡觉就不会打鼾，所以，这种类型的打鼾，是时有时无，也不会感觉憋气，对身体也无不良影响。

　　当然，还有一种情况，是介于生病性和病理性打鼾之间的，就是单纯的肥胖，尤其是中心型肥胖，特点就是肚子大且硬，这种人，多半在睡觉时会打鼾，无论是累不累，喝不喝酒，他都会打鼾，换个体位还会打。这类人要治疗起来，相对来说是很容易。

　　除上述的情况，就是真正的病态打鼾了，包括服用药物，以及呼吸道解剖的异常，包括鼻腔阻塞（鼻炎）、扁桃体肥大、软腭松弛、咽腔狭窄、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍、小颌畸形等人群;其他相关疾病，如甲减、肢端肥大、垂体功能减退、帕金森、长期胃食管反流等人群。这类人群的打鼾，在治疗起来可能就不那么简单了，比如帕金森，不仅表现为打鼾，而且睡觉时还大声的说梦话，甚至出现拳打脚踢的情况。

　　那么如何分辨是生理性的还是病理性的打鼾呢？有这么几个简单方法可以参考，第一，是否每日睡觉都打鼾;第二，打鼾时是否张着嘴呼吸;第三，是否知道自己在打鼾？

　　通常，不是每日都打鼾者，打鼾时闭着嘴不用嘴呼吸，知道自己在打鼾者，多半都是生理性的，反之，就是病理性的。

　　有些人可能会感觉到奇怪，一般打鼾者，是不知道自己在打鼾的，多是听周围的人说的。这说明，他在打鼾时，大脑处于缺氧状态，脑子不清楚，所以记不清楚自己在打鼾。而那些单纯生理性打鼾的人，是通过鼻子而不是嘴来呼吸的，所以，不存在大脑缺氧状态，有时是在半梦半醒之间，所以能感觉得到自己在打鼾。

　　初级病理性打鼾的人，因为鼻子堵住了（多半都有鼻炎，儿童多是腺样体肥大），所以，不得不张开嘴来呼吸，否则就会憋醒。这类人的打鼾也很好治，关键是让他把鼻子搞通气了，也就不会张着嘴呼吸了。很多小孩子，特别是有腺样体肥大的，睡觉时总张着嘴呼吸，慢慢就会形成腺样体面容，越长越丑，有的甚至会有地包天的情况（扁桃体、腺样体异常肿大造成患儿呼吸道严重堵塞，患儿为了保证呼吸道通畅和减少压迫刺激，下颌前伸，造成反牙合，俗称“地包天”。）。

　　回到文章开头，我为何在朋友圈里说，对于打鼾，中医治疗很容易呢？实际上，中医可以治疗的主要是介于生理和病理性之间的打鼾，包括单纯的肥胖、肚子大硬、有鼻炎、腺样体肥大等，这类打鼾，多是由于爱吃寒凉的食物，以及不注意起居受了风寒湿造成的，调理起来也很容易，先是从源头入手，坚决不吃寒凉的食物和各种垃圾食品，然后通过按摩、刮痧、拔罐、拍打等外治法来疏通经络，提升体内的阳气将寒湿排出，只要鼻子一通气，睡觉时，自然而然就会把嘴闭上了，打鼾也就停止了。我在临床上，成功治疗过多个这类打鼾的案例，主要是孩子。成人打鼾的情况相对复杂一些，不像孩子那么容易立竿见影，大家可以参考这三篇文章：《8岁女孩鼻炎打呼噜咋整》、《12岁男孩打鼾要手术按摩一次搞定》、《东莞培训之①动卧鼻炎女孩》。

　　这里需要特别指出的是，得了鼻炎，鼻子不通气，可千万别去做手术。大家可记得2013年，发生在浙江温岭的杀医案吗？（2013年10月25日，浙江温岭市第一人民医院发生一起患者刺伤医生案件，3名医生在门诊为病人看病时，被一名男子捅伤，其中耳鼻咽喉科主任医师王云杰因抢救无效死亡。）杀人者叫连恩青，他就是因为鼻炎，鼻子不通气做了手术。术后有非常强烈不适感，每次呼吸都感觉到被刀割......（详情：http://www.byb.cn/doc_6174.aspx），这种手术的副作用，就被称为“空鼻症”，大家上网一搜索就明白了。

　　我们再看看杨威的情况，因不了解他具体的病情，所以不能确定他是否有基础病。如果只是因鼻子不通气，睡觉时张嘴呼吸而形成的打鼾，可参考我上面的案例来治疗，根本无需佩戴呼吸机。因为从其以往经历来看，应该没少受寒湿，包括吃寒凉的食物，吹空调等。可能现在他也听从了医生的建议，也开始注意养生了，其中就包括喝热水等......

　　有鼻炎鼻子不通气者，自己一定要回忆一下是否在饮食起居和生活工作中，受过风寒湿，导致寒湿在体内的蓄积，堵塞了呼吸道（肺开窍于鼻，肺与大肠相表里）。有鼻炎者，总是在不停地擤鼻涕，这其实是人体的一个自洁过程。按理说，把这些鼻涕排出去，鼻子就会通气了，可有些人不从源头卡住，还是继续吃寒凉的食物，继续喝冰镇饮料，继续从事受风寒湿的工作和运动，那鼻子就永远不会通气，擤鼻涕的这种救火自洁行为，永远也赶不上你继续受风寒湿侵袭的放火行为。杨威在采访中自述，阳过两次了，还特别爱感冒，全家基本上都是这种情况，这一定是他们的生活方式出了问题。希望本文能对杨威和有此类情况的朋友有所启发！