离合真邪论中，讲的主要是针刺法。针刺法上，有一专有名词，即“得气”。我们今天重点谈论它。

　　那什么是得气呢？主要有以下四个感官指标：

　　①病人的感觉。主要是酸、麻、胀、痛、重5种感觉。这5种感觉并非越强越好，要因人因病而异。如身体虚弱长期失眠的病人，神经脆弱，只要略有一点痛胀感即可，多了则起反作用。

　　②医生的感觉。主要是针下的沉滞感，古人形容是如鱼吞钩，也就是在逐渐向里捻针的时候，突然感到用同样捻针的力量有捻不动或旋转速度减慢的情况，这就是得气的表现。但切忌过分单方向旋转造成肌纤维缠绕，那种沉滞不可取。

　　③穴位处出现红晕。红晕一般随着得气的过程逐渐出现，范围可大可小，形状多呈不规则的圆形，在出针以后逐渐消失。若是没有得气或得气感不明显，则红晕不出现或颜色很淡。

　　④出现轻微的滞针现象。主要表现在留针的过程中，针体周围皮肤紧束，略微高出其他部位皮肤，在运针和出针的时候，针下有沉滞感，尤其在出针的时候可以明显看到针体周围的皮肤随着针体上提而高出周围的皮肤，医生手下也会感到拔针时的阻力，但仅表现为拔虽滞而能拔动，与肌肉缠绕针体时出现的拔不动或拔针十分困难的感觉不同。

　　为什么针刺以后会“得气”？得气的目的是什么？

　　先说说这“气”是指什么？这里的“气”，指的是受意念或外力作用而推动的血的汇聚。得气，就是指气血汇聚至指定的地方。我们打个比方，比如，男人在遇到美女挑逗时，会出现生理反应，阴茎会勃起，这就叫得气。勃起的目的是什么，是为交合做准备。但是，有的男人，不管美女如何挑逗，下面也是微软，这就叫没“得气”。这种现象，就被称为阳痿。这是一种病态。

　　我们在治疗阳痿时，不管用什么方式，是刮痧、针刺、艾灸、药、按摩、气功，其目的就是让阴茎得气。换言之，就是打通经络，让气血汇聚于阴茎上，以达到勃起的目的。

　　医生在运用刺针法治病时，就是通过针刺在某个穴位上，以吸引周围的气血来汇聚，得到气血来灌注想要灌注的部位，得气了，医者的目的也就达到了，得不到气，或是医者水平问题，或者病人的气血差的问题。

　　实际上，在以往我10多年的临床实践中，压股动脉、搓八髎的方法，与针刺法的“得气”功用是一样的。当抬手之时，病人能感觉到气血冲到脚底之时，就说明下肢“得气”了。

　　气功也一样，是人体运用意念，调整呼吸，将体内的气血“运”到自己希望到达的地方，这种“运气”之法，就是气功，也可称之为“得气”。

　　当然针刺出血，也有调整阴阳的目的。一句话，“得气”的目的就是通经络。经络+阴阳，是中医的两个基本点，经络通了，阴阳也就便于调节了。因此，调理万病，都要从通经络开始。

　　最后，用Deepseek进行总结

　　《离合真邪吟》‌

　　素问篇章深且玄，离合真邪论其端。
　　天地人合气为先，八正神明道自全。

　　寒气凝血脉中泣，暑热淖泽邪易侵。
　　真气盈亏邪入径，针刺补泻法度深。

　　吸时内针邪不布，静留转针气得引。
　　呼尽泻邪大气出，补则静待气自运。

　　三部九候察盛虚，审其左右上下分。
　　真邪相合波不起，调之中府定乾坤。

　　不知三部病难禁，误泻真气祸非轻。
　　顺应四时五行理，驱邪扶正保安宁。

　　针灸之道精且微，离合真邪论无遗。
　　愿得此法济苍生，医道传承永不息。