【byb.cn 管理员】编者按：网友雷雷，是一名来自江苏某医院30岁的ICU病房的医生。因从小多病，故而学医。尽管研究生毕业，从医也数年，但因治不好自己的病，对所从事的职业倍感迷茫。妻因为他是学医且人善良，才愿意嫁给他;老父因儿学医，希望他一展宏图，而他自己却对自己的职业越来越缺乏热情......

　　在医生的这个岗位上干了多年，也了解了不少其中的内幕，虽内心感觉厌烦，但迫于生计，也只能干自己并不喜欢的工作。为了治好自己的病，转而了解中医及自然疗法，思想却豁然开朗，仿佛在茫茫沙漠之中，发现了一块绿洲。

　　一面是为生计所迫的职业，一面是喜欢和认同的医学理论，何去何处？雷雷站在了十字路口，请大家为他出个主意吧！

雷雷：茫茫行医路，我该怎么走

　　一、为何学医

　　读完医学研究生，重新踏上临床的岗位，才两个月，我感觉自己对此已越来越陌生了。而立之年的我，面对现在的工作问题，却一直很模糊，很纠结，很痛苦！

　　我大学时学的是临床医学，后来在一家三甲医院干了三年ICU，经常抢救危重病人，让我有了一些所谓的成就感。但经常夜班，时感劳累，感冒是常有的事。每次感冒，又都会诱发鼻窦炎（可能因为以前鼻子动过两次手术的关系吧），每次都要靠吃抗生素才可以弄好，但明显感觉到这次吃头孢三代，3天就可以消掉炎症，下次再吃，一周才消掉，第三次吃就没效果了，得换另外一类抗生素。

　　2009年，我考入了上海一所大学读内科学硕士研究生。在研究生期间，或许是导师没多少课题不咋管我的缘由，我有了一些时间和精力来接触其他医学思想，如中医和自然医学，阅读了包括《黄帝内经》、《天道康复》等书籍，同时从09年开始接触《别有病》网站。我慢慢的在思考，我为什么会经常感冒，我也是很听医生的话，为什么以前吃那么多的药，但很多时候都无济于事呢。其实黄帝内经里的有些思想真的很宝贵，“虚邪贼风，避之有时;恬淡虚无，真气从之;精神内守，病安从来。”“不治已病治未病，不治已乱治未乱”等等。我经常打开《别有病》网站学习，特别是原创的文章，尤其喜欢阅读对名人健康或死因的分析，很深刻很精辟。从此，通过减少吃垃圾食品的次数，通过保暖、早睡，自己感冒次数由6-7次/年减为3-4次/年，并且基本上是通过发汗、拔罐、刮痧等手段治好的，虽然有时候要十天半个月，但毕竟没吃药，心里还是很认可的。

　　小时侯自己受凉感冒，得了慢性鼻窦炎。后因为鼻息肉，在老家医院手术。手术的医生说：割鼻息肉就像割韭菜，割了可能还要长。手术后半年，又因感冒复发了，我想，手术那么疼，万一以后又长了怎么办，忍忍吧。就在老家医院那里经常挂水，吃药都一箱一箱的批，后来中草药也吃了几个月。

　　就是因为身体的原因，上了大学，我选了西医学，我想我要多学点知识把自己的鼻子给看好。在学校期间，我一直认真学习，当然鼻子还是那样，堵得厉害。我很难过，为什么每次感冒发鼻窦炎时，医生就是开药，要么就说，以后再发再开刀。

　　更难过的事还在后边。有次在读研的医院找一位“老师”看病，我用的是自费本子（学校规定看病自己先垫付再去报销），她匆匆看了，就是开2盒克林霉素（国产的），一盒78元，当我问及为什么这么贵时，她说就这个价钱。我问及鼻窦炎情况怎么样，她二话不说直接说让做个CT看看，我想一般用鼻镜仔细看下就能看出大致情况的，我说“没必要做吧”，她说“那你就在病历上签字”。我签字的那一刻，心里面凉凉的。

　　我知道一些医疗的内幕，有时候是无奈的，有时候也是个人要求的。药品回扣是不争的事实。其实我在以前上班的科室科主任每个月也给了一些。也难怪我的那位“老师”那么积极的开药啊，或许她家里又要买房了吧！我也知道因为怕医疗纠纷，大检查大化验处处存在。

　　二、职业纠结

　　其实这倒不是我关注的问题。很多次我到乡下，亲人和邻居过来医学咨询，大部分人一过来就问：我某某地方不舒服，应该吃点什么药才好？我血压多高多高，要吃点什么药？我听到这些话，心里面纳闷，为什么一定要吃药啊？就劝他们“药能不吃就尽量不要吃，毕竟不是食物啊，要注意饮食，不要喝酒，可以按摩、拔罐、刮痧等…….”，说多了，被家人埋怨，觉得我读这么多年书怎么还相信这些，是不是学傻了，没本事了。“你应该做的是给他们开几个好药吃吃。”我在想，如果他们连这些习惯都不改的话，吃药能有用吗？哎，难过ing......

　　现在又糊里糊涂的踏上了临床，在一家专科医院干ICU，我发现自己的思维已经和同事不协调了，和以前的自己也大不一样了。医院很多时候给病人灌一大堆药，但其中真正有用的有几个呢？但其他医生会指着说明书，这个药对心脏的什么有作用，这个药能改善脑神经。有些病人一直躺在床上，只靠药物到底能改善多少呢？

　　其实全国西医的思维基本是统一的，因为教科书上写的明明白白。你不按照上面的步骤去做，没出事还好，出了事就可能成为医疗事故。如果按照上面的步骤去做，即使病人死了，那也跟我没关系，我的步骤没错。在我的印象中，以往的考试重点就是诊断+治疗。而治疗无非就是药物、手术、介入。没有人会很重点的说，要怎么样去预防。更没人说，很多病通过生活方式的改变对疾病的治疗比药物的效果更好。

　　以前干临床的时候，现在回想起来确实是太注重治疗了，反正你住院了，就要挂水，就要吃药。至于什么自然疗法，中医疗法，基本上是不信任的，而且还鄙视。哎，真是太信仰西医了。

　　人不可能全部都得到，如果我看中某些方面的话，必定要舍弃另外一些方面。人是有选择权的，也有放弃权。目前走到了这一步，到底该怎么办啊？

　　西医的思想真的很统一，来自于欧美，来自于权威。对急诊外伤车祸的病人，现代医学确实发挥了举足轻重的作用，因为这些意外是现代化的进程所产生的。但如果治疗一般的病人，特别是慢性病人，如果跟其他医生说“这个病人38°C，不要给退热药，可以在后背刮痧下或拔罐下”，“这个病人只要注意饮食、睡眠、运动就可以控制血压了”等等，他们肯定用异样的眼光看我，或许某些人会认为我脑子有病了。哎，真不易。学了其他的知识，已经深深的影响了我的思维了。

　　要想在某行做的好，特别是在某些专业领域，一定是要有个专业信仰，认为此行是对的，如果对此行业很有怀疑的话，会影响到工作的积极性，一般是成不了什么大器的。我已经预感到自己的职业上升空间了。

　　前段时间，有个因为卵巢癌的病人，术后间断化疗21次，因为神智不清放到我们ICU抢救。我看了一下病历，病人已经在2年内化疗20次了，仍一直复发，这次来医院时，人已经有点萎靡了，胃口已经不太好了。家属和化疗科的医生商量后决定进行第21次化疗，虽然冒风险，但才四十多岁，认为或许有那么一两层的希望，再去拼一拼。我看了，也挺难过的，病人很瘦，胃口很差，为什么不等她养养好再弄呢？为什么前20次都没效果，难道第21次就能有效果吗？“脾胃为后天之本啊，有胃气则生，无胃气则死”。一两千年了，这个观点是经得住考验的。这个病人住在ICU时已经出现多脏器功能不全了。科室的一位高年资医生说，可以做血液透析，再给她输血，我对他说“这个病人现在很衰竭了，腹腔肿瘤还是很大，终末期了，还要花大力气抢救，预后是很差的”，老医师说“通过血虑有可能延缓一段时间 ”，后来家里人放弃了血滤，听说病人第二天上午就去世了......

　　我不想和别人攀比太多，我只期望一家人和和睦睦 平平安安的生活，呼吸着新鲜的空气，期望我能为人民好好的服务，有一颗平静的心，不愧对自己的知识和良心。它在哪里呢？

　　行医的路到底该怎么走，我的这条路还能走的下去吗？我很茫然，自己感觉真的很累，或许自己也在逃避。哎，太阳还是那么无私，而我的心却变了！

　　【别有病网点评】

　　第一次看到有学西医的网友给本站写稿，心里的滋味儿很复杂。既为雷雷的境遇所伤感，又为中医自然疗法的精髓被传承而高兴。说实在的，像雷雷这样的医生，还是一个有良心的医生，正如他所言，己所不欲，勿施于人！自己都觉得这样治疗不行，还给病人用，这岂不是和图财害命没两样吗？正因为如此，他才会在自己的职业和理想之间产生激烈的斗争，职业生涯也面临着前所未有的选择和考验。

　　1、关于鼻息肉

　　其实，这个病，和饮食、起居有关。我不清楚雷雷是否爱吃海鲜，或者其他的肉类，总之，长鼻息肉，就是身体在排毒呢。肺开窍于鼻，肺和大肠相表里。既然大肠是排毒的，鼻子也一样，就是这个道理。

　　可那位网友问了，为什么这个毒不走大肠排，走鼻子排呢？想必和他的中焦堵了有关，导致全身的循环不畅，故而走上焦排。或者，他的皮肤排泄通道不畅，只能走鼻子。

　　因此，要治好此病，也并不难，无需手术，先解决生活方式的问题，然后，就是通经络、排毒，让毒从皮肤、大肠排，别再走鼻子了。扬汤止沸，不如釜底抽薪。

　　2、关于职业前景

　　尽管别有病网提倡中医和自然疗法，但我们也并不排斥和抨击西医思想和实践，毕竟，这些都是人类文明的成果，只要合理的利用和继承就是好医生。所以，我建议雷雷和院领导商量，先调到检验科过度一段时间，再抽时间学习一些中医思想和技术，最终转到医院的中医科室工作。虽然现在大医院的中医科已经大大的西医化了，但是，至少还有那么一点中医的皮在，故而也可让雷雷有用武之地。央视《中华医药》介绍了很多这种中医西结合的案例，很有说服力。

　　如果雷雷不能很好解决理想和现实的问题，他只能在这种痛苦的抉择中煎熬，严重的可能会得抑郁症!