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央视百家讲坛罗大中大国医之缪希雍

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[视频-讲座] 作者 :BYB.cn 日期:2012-12-28 08:39
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  本节目主要内容:缪希庸虽然是一位远近闻名的神医,但是在行医过程中,他常常会遇到一些,非常特别的挑战,有时是患者家属质疑他的诊断,有时是患者坚决不肯服用他开的药,甚至还有患者吃了他的药,病情却毫无起色,这究竟是怎么回事呢,他究竟会怎样面对这些难题呢。本期节目继续讲述大国医缪希雍遭遇挑战的故事。

 

  安葬完母亲,缪希雍在江南行医,却也因此常常受到挑战。他会如何应对呢?

 

  这一天在杨纯父家发生令人困惑的事,缪希雍诊断后,断定是体内有内伤。可是这家所有仆人都说没这事。这事如同谜一样让杨纯父拿不定主意。此前,发现孩子病了,发热,怕冷,非常棘手。当时请了许多医生,一看就说这是外感病。伤寒,于是开了解表的方子,想散出邪气。没成效才请来缪希雍。缪希雍认定内有瘀血。外表也一点受伤的痕迹也没有。杨纯父也无法断定谁对。缪希雍说一定要找到原因。他仔细问大家,挨个问见过小孩受过伤没有。所有人都摇头,这时,送柴火的人来了,看大家争着呢,他提供一个线索,有一天我看到孩子在院子里玩,攀着竹子玩,掉下来了,是不是伤因此而来呢?缪希雍马上拉来,问是从哪儿掉下来的。缪希雍一量高度,绝对会导致体内受伤而产生瘀血。大家一听果然如此。

 

  不久,于中甫,曾喝童便的,他夫人患病了,刚生完小孩,出现气喘的症状。于是,于中甫请来缪希雍。可是,缪希雍发现难治,因为当地有风俗,刚生完小孩的产妇不能见外来的男人。这下难为了。怎么治呢?缪希雍心里不断思考,没办法,只好根据提供的情况来开方。应该是气虚,开了人参苏木和麦冬。一副下去不喘了。缪希雍还挺高兴的,可是五天后出汗了。这种情况在产妇里多见。出的与众不同。严重到昼夜闻响声,及饮热汤茶,马上一身汗。于中甫吓坏了。又请来缪希雍。又出了难题。还是进不去看不到患者。怎么治呢?缪希雍说产后往往是气血两虚。开了四味药,人参黄芪当归地黄。吃了两副,没反应。缪希雍一看,没见效,马上停。肯定不对症。我再仔细考虑一下。

 

  缪希雍是名家,可是开方子仍然谨慎。边想边翻书,把医书把汗症都拿来翻找,到底是什么原因呢?翻到了明戴原礼的《证治要诀》,如果固表不起作用,要考虑到补心,中医认为汗为心液,心气与血虚,汗就会出来。这是朱丹溪的高徒。缪希雍一下子明白了。因为自己没考虑细,于是再找到于中甫说,这病要养血养阴补心。于是开了方子,用了酸枣仁一两、生地白芍麦冬五味子枸杞牡蛎阿胶等。这些都滋阴。这方子服下去,开始没见效,但是服了三十二副,大家都急了。为什么还不停呢?缪希雍说那是补气,容易见效,中医认为阴血难骤生。继续服一下。于中甫当然相信,再服了十济,出现奇怪的现象。于中甫的夫人困倦,倒头就睡。连睡了四天,一边睡一边汗往回收了,睡得越来越香。这样睡了四天,醒了起来,病就好了。然后还出现一个现象,颜色特别好。因为气血补足了,脸色就好了。这个方子有什么特点?酸枣仁一两用了一两,这是因为它可以让人精神起来。炒用可以滋养心肝之阴。这里正是炒着用。失眠如果用酸枣仁就有效。养血也是缪希雍的诀窍。

 

  1614年,快马飞奔,缪希雍眉头紧锁,又是去看病,这时是谁呢?庄敛之小时跟两位老师学习,王于都是缪希雍的好友。庄敛之后来长大了,常常向缪希雍讨教。他来金坛时,庄都请教点经验。后来,庄敛之的父亲病了,请了许多医生治,方法都特点,一看都说是外感,要发散。这些人都用禁绝饮食的办法。这太糊涂了。这种错误的观念会让患者引起严重后果。结果正是庄的父亲半个月后病危了。庄敛之也急了。请缪希雍吧,派人去请。缪希雍听说后,立即上马赶往金坛。一般都坐轿子,而缪希雍总是快马飞奔。这是他的特点。千里必赴。三日夜驰至。诊断完了,缪希雍大叫,说前边是谁治的,这么糊涂?这不是外感是内伤,身体虚弱,补还来不及,怎么能禁绝饮食呢?脾胃之气要消失,怎么办?大家一听,知道前边医生治坏了,怎么办呢?缪希雍说我试五天,看能不能有反应?结果五天药没效。知道大势已去。于是缪希雍告辞而去。而就是这事让庄敛之对缪希雍的医术有了更深的认识,他发誓从此看病只请缪希雍。

 

  没多久,庄敛之腹泻,差点要了他的命。庄敛之身体本来强健,能吃,可是突然大泻,泻得严重,吃东西喉咙就像针扎一样,泻的都像是水一样。回来后,躺着都泻,狼狈,有医生觉得是吃多了,有人说是热有人说是寒。一个月,再庄敛之瘦得跟鬼一样。母亲非常悲伤。恨不能以身代也。这时,缪希雍到这儿来了。庄敛之一听,终于来,赶快请来缪希雍。缪希雍一看也吓了,怎么变成这样了。庄敛之说大泻。能想得起是怎么引起的吗?吃的也正常,不知道为什么引起的。缪希雍诊脉,脉象是洪数,说明体内有热。不知道热是来自哪里。可是,只看病邪在体内引起了什么反应。清热让身体自己恢复。开了方子,黄连,白芍、橘红、车前草、白扁豆、白茯苓、石斛、炙甘草。这几味药是他常用来治痢疾热症的。他看前边医生的方子,他说,药苟中病,一方足矣。如果对症,一味就够了。他跟庄说,熬好放凉了,兑入童尿一杯喝。庄敛之相信不疑,煎好喝了一杯,觉得清凉气进入肚子里,腹中似觉成了一清凉世界。这晚上就没泻,只三副,这大便就成形了。方子看来见效。缪希雍开了善后的方子,走了,可是病并没治完。过不久。一看庄还没恢复呢。鸠形鹄面,像鸟一样瘦。跟缪希雍说,那方子灵,止了腹泻,而身体却没复原。人们都觉得我活不了几天,再开个方子调理一下吧。缪希雍说我善后方子没开方,我开个滋补的方子吧。开了人参、白芍、炙甘草、五味子、黄芪、山茱萸、山药、熟地等药。这个方子的特点,用人参黄芪来补气,用白芍和炙甘草(合起来叫芍药甘草汤)来酸甘化阴,滋补阴血,用六味地黄丸的三味补药熟地山药山茱萸。缪希雍告诉庄敛之,这个方子做成药丸来服用,这是中医剂型的想法,作用持久,身体固定了,要长久地服用时就用丸药。这个没法加减。这时,缪希雍认为庄敛之身体基本固定,热邪去掉,就用丸药来滋补,三年身体彻底复原。庄敛之把这个方子当作宝贝一样对待。

 

  这病治好后,再来看为什么得这个病。缪希雍偶然说,这身体刚刚复原,要控制一下性欲,不要亲近女色,他深信不疑。戒多久?戒一年吧。庄敛之太相信了,做得过头了,干脆全戒了,把小妾都辞了。得尽发家人私谋。仆人们敢说话了,阴谋就出来了。一定是对她们不公,有人恨他,下了巴豆。这是一位中药,药性猛烈。温下,能温暖脏腑,曾有二十滴巴豆油要人命的记录。庄敛之就是因为这个原因。缪希雍治病时并不知道什么导致的,他是看病邪引起什么反应来调理。身体自己恢复。后来,缪希雍还自己检讨,升麻用得不对,让庄敛之受了点罪。庄敛之发誓跟着缪希雍学医,他接来缪希雍到金坛来住,照顾他的生活。这过程中缪希雍遇到了东林党,这到底是什么团体呢?

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本期故事:缪希雍之遭遇挑战

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患者连服了32副,终见效果

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