福建5岁女孩输血感染艾滋成最小患者
广州血液中心:近年来报废的血液多因转氨酶偏高(占七成左右),其次为乙肝、丙肝、梅毒,每年检出艾滋病毒感染在50例左右。
孙莉表示,其实在整个采供血的流程中,纯技术的环节就是检测,除去无法避免的“窗口期”外,不再有其他的技术盲区。其实在每一位无偿献血者进入献血车后,为保证血液安全而进行的检测与筛选就已经开始。
孙莉向记者介绍,献血前对献血者的检测并没有统一要求,但是必须对血红蛋白进行检测,血红蛋白不合格的人是无法进行献血的。此外,各个血站会依据情况增加转氨酶、ABO血型等检测内容,因为人员不能长时间滞留在街头献血车,这些检测多采用纸条法的快筛,确保可以在短时间内完成。
除通过检测进行初步筛选外,在献血现场还会以问卷的形式对献血者进行健康情况的征询,孙莉表示,其实无偿献血需要献血者具有一定的社会责任感,而这一环节正是帮助献血者进行自我排查,绝大多数献血者是健康的,一般人也不会在自己身体状况不良好的情况下主动选择献血。
除了现场征询,采血点都在醒目位置标识出了回告电话,孙莉向记者介绍,如果一个献血者本身有高危行为,但因为和朋友一起来献血,在现场碍于面子没有进行告知,或者献血者在完成献血后出现了经血传染病的症状,他都可以通过回告电话与血站联系,血站再依据情况对血液进行处置。
只有在现场检测与征询环节都完成后才会进行采血,血液的保存期一般是35天,而采集完成的血液至少要在血站滞留三天,第一天血液会被送回血站,第二天在取出部分样本进行检测的同时完成对血液的加工,第三天则会依据检测结果对血液进行包装打签,之后血液就可以进入成品库准备发放给医疗机构。
据介绍,目前国家共要求血站对所采血液进行7项检测,包括ABO血型、RH血型、转氨酶,以及4项经血传染病:乙肝、丙肝、艾滋病与梅毒。孙莉表示,目前国家规定对这4种经血传染病进行检测,但其实检测技术是随着对疾病认知的加深而不断发展的,像丙肝与艾滋病的检测也并非是早期做血筛时就有的项目。原卫生部曾分别于1993年与1995年下文,强制要求输血前进行丙肝与艾滋病检测。
由于国家规定对血液进行检测的责任在于血站,因此医疗机构在拿到所需血液后不会再进行检测。医院主要是在输血前对患者的血液情况进行检测,进行交叉配血等工作。而每一袋医疗用血的包装上都有一个编码,通过它追踪到血液的源头。
孙莉向记者介绍,北京红十字血液中心每年所采血液在经过检测后,不合格需要报废的占2%左右。广州血液中心主任付涌水在此前接受《广州日报》采访时曾表示,近年来报废的血液多因转氨酶偏高(占七成左右),其次为乙肝、丙肝、梅毒,而每年检出艾滋病毒感染在50例左右。孙莉表示,每年北京血液中心采集到的血液来自3万人次,2014年采集到了46万单位(每单位为200mL)的血,同理如果考虑到广州每年的献血人次与总量,50例这个数字其实很低。
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