【byb.cn 人体管道工】上回书说到了巨骨穴，它对治疗肩背痛有较好的效果。今天我们继续沿大肠经的路线循行，解读其第17穴--天鼎穴，它是治疗失音之要穴，还是先来说文解字。

　　一、天之炉

　　天，头面、皮部也

　　鼎，炉鼎也。

　　天鼎，名意指大肠经经水受热气化并上行于天。

　　本穴物质为巨骨穴传来的地部经水，至本穴后，受心部外传之热水液蒸发并上行于天，如鼎内之水被加热一般，故名天鼎。（从地球坐标系来看，天鼎穴在上，何以经水能上行，其理同巨骨穴气血运行之解。）

　　大肠经是多气多血之经，从大肠经的循行路线来看，起于天部的商阳，而终于地部的迎香，循行到了天鼎穴的位置，差不多就快到地部之底了。但因为天鼎穴靠近颈动脉，如果用手按，你可以感受到轻微脉搏的跳动（当然不是最明显的位置，最明显应该是在人迎穴，位于颈动脉窦处，这就是为什么有“受心部外传之热水液”之说了。），就像供热管道，到了末端温度降低了，此时突然遇到一股外力（心部）的加热作用，就会将这低温之水蒸腾，这个外力点，就是天鼎穴，这鼎字，指的就是这动脉搏动的炉子。

　　我们搜索别有病网经络穴位库，在十四正经中共讲361个穴位中，带“天”之字的穴位共计16个，它们分别是：

　　肺经：天府
　　大肠经：天鼎
　　胃经：天枢
　　脾经：天溪
　　小肠经：天宗、天窗、天容
　　膀胱经：通天、天柱
　　心包经：天池、天泉
　　三焦经：天井、天髎、天牖（yǒu 音“有”）
　　胆经：天冲
　　任脉：天突

　　在这十四条正经中，除了心、肝、肾、督脉没有以外，其它十一条经络都有，其中三焦、小肠经各3，心包、膀胱经2，其余的6条经络各1个。

　　非常有意思的是，凡是带“天”字的穴位都有一个特点，基本都处于人体的上焦和头面部，只有一个穴例外，它就是胃经上的一个非常非常重要的穴位，就是天枢穴，它位于人体的躯干中间，就是肚脐旁开2寸的位置，它的重要性在于“枢”字上。也就是说，它是一个枢纽，是沟通上下焦的重要枢纽。我们都知道，胃是主降的，我们吃下去的东西先暂存在胃里这个大仓库里消化，如果总是消化不了，就会产生胃胀，从而影响了人体的消化吸收，此时，点按天枢穴，其重要作用，就是帮助消化，提高胃气主降的功能。

　　除了胃经的天枢穴在中焦以外，还有一个穴位在这里不得不提，就是膀胱经上通天穴。不知各们看官注意到没有，在这16个带“天”的穴位中，15个都是“天”字在前面，而只有通天穴的”天“是在后面的，按汉字的组词规则，这种属于偏正结构，偏在天上。事实上，通天穴也确实在人体当中的位置最高，在头顶之上，大家查一下别有病穴位库的位置就明白了。

　　与带“天”字的穴位多大16个相反，带“鼎”字的穴位却只有一个，那就是天鼎，足见这个穴位还是相当特殊的。

　　二、治疗失音之要穴

　　天鼎穴所处的位置因为靠近颈动脉，因此，就给其提供了充沛的能量来源。通常而言，失音是因为气血无法上达滋养声带所致。

　　很多职业的人都容易失音，比如老师、演员、广播员等需要经常用嗓者。

　　失音，又称声音嘶哑，甚至完全不能发出声音为主要临床表现的病症。又称作“瘖 （yīn）”。有新、久之别，新病（暴瘖）多因外感风寒燥热之邪，或痰热内蕴而发病;久病（久瘖）则多属肺肾阴虚。相当于西医的急慢性喉炎、声带病变、癔病性失音、喉头结核等疾病。

　　早在《灵枢》就指出：“喉咙者，气之所以上下者也，会厌者，音声之户也，唇者，音声之扇也，舌者，音声之机也，悬雍垂者，音声之关也。”宋代《仁斋直指》指出：“肺为声音之门，肾为声音之根。”清代叶天士《临证指南医案》谓“金实则无声，金破碎亦无声”，形象地说明了失音有虚实之别。

　　失音有暴瘖（新病）和久瘖（久病）之别。暴瘖多属外感，猝然起病。由于风寒风热之邪侵袭肺卫，肺气不能宣散;或感受燥热之邪，熏灼津液;或嗜食肥甘厚味、饮酒吸烟，而致痰热内生，肺失清肃，皆可使声音不出;

　　久瘖多属内伤，缓慢起病，多由久病体虚，肺燥津伤，或肺肾阴虚，精气内夺，声道燥涩而致。

　　而天鼎穴治疗的应该是新症、急症，也就是“暴瘖”，对于“久瘖”的疗效则不明显。

　　三、功效和主治

　　【功效】

　　理气化痰、清咽利膈、消肿止痛、祛瘀散结之功，并可降逆泻火、清燥存阴，可用于治疗颈部及咽喉诸疾。

　　【主治】

　　中医病症：咽喉肿痛，不得息，暴喑，气哽，喉中痰鸣，食饮不下，瘿气，瘰疬等。凡咽下困难者，均可取用。
　　西医病症：甲状腺肿，颈淋巴结核，扁桃体炎，喉炎，舌骨肌麻痹症。

　　四、总结

　　1、天之炉

　　2、治疗失音之要穴

　　这正是：天之炉鼎腾细浪，滋咽利喉声音亮，理气化痰散瘀结，治疗失音就是棒！