<别有病>人为何会得高血压
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那么现在人体出现了一些问题,一种情况是,血液太粘了,也就是说血很稠,这样,心脏在推动这些稠的血液运行时,就需要提高泵出血的压力,否则血液就不会推到肢体的末端;那第二种情况是,虽然我们血液粘度正常,但是我们肾虚了,机体造血的机能下降了,血不足了,如果要想把血泵到肢体末端,是不是还需要提高心脏泵出血的压力呢?
阿伟:对。这个道理很容易理解。可第二点我不明白,为什么肾虚了,会影响造血呢?
福哥:这个问题我们以前也讲过。你知道,现代医学认为骨髓造血。所以,很多得白血病的人,都要移植骨髓,现在技术成熟了,移植造血干细胞。不管怎样,骨髓造血的功能是被广泛认可的。而中医认为,肾主骨生髓,这就说明了肾与造血的关系。所以肾虚了,造血机能自然就差了,血量不足了,就会造成血管中血的压力不足,那人体这个智能系统就会通过提高心脏泵血的力量来解决这个问题。因此,有中医把高血压分成两大类,一个是实证,一个是虚症。前面讲的血粘度高的,就是实症;而肾虚引起的血量不足就是虚症。当然也有实症和虚症现时存在的情况。
阿伟:您的意思是,有些中医把高血压分成血粘度高型、肾虚型和血粘度高加肾虚二者结合型三种类型的高血压。
福哥:是这样。
阿伟:那怎么区分这三种类型的高血压呢?
福哥:成年人正常的血压一般低压不超过90,高压不超过130.一般80/120比较理想,这之间的压差为40.那么血粘度高的高血压,最大的特点是低压高,并且压差小,比如低压100,高压130,它们之间压差不超过40.
阿伟:那为什么从这种压差上你就能看出它是血粘稠度高呢?
福哥:通常,我们把血压分为高压和低压。高压就是心脏泵出的血打到血管壁上时的压力,而低压是血管壁反弹的压力,就相当于作用力和反作用力。你想想啊,血粘的时候你打到血管壁上的压力很大,但因为血稠,所以反弹过来的血弹不远,因此它就压差就小。
阿伟:请举个例子比喻一下。
福哥:比如说吧,我们拿水管往墙上喷水,是不是墙上的水会反弹过来?你喷的压力越大,反弹的水溅的越远,这是正常的情况。那现在,我喷的不是清水了,而是泥浆水,在压力一定的情况下,那这种泥浆水肯定反弹过来溅的没有清水那么远,这个道理明白吧?
阿伟:明白,稠的东西不那么容易推动。
福哥:所以,血粘度高的高血压,就像我们血管里流的是泥浆水一样。为了让泥浆水也能够运转正常,就需要提高它的初始压力,这就造成了血粘稠度高型高血压。
阿伟:那肾虚型高血压会是什么样呢?
福哥:肾虚型高血压,压差特大,比如,高压160,低压100.甚至低压90以下正常,这种血压的特征是血流量少了,为了达到运行的需要,必需提高心脏泵血的初始速度。还是拿前面的例子做比喻。你还是拿水管往墙上喷,但它水流量不够,为了将水喷到墙上,必须加大水龙头水流的初始喷射速度。
阿伟:对于人体来说,不管是血粘度高型,肾虚型,还是二者结合型高血压,如果身体要保持血液循环正常,就一定要提高心脏泵血的压力,这是不是就意味着心脏就要玩命干活啊?
福哥:对。心脏就像发电机的马达一样,就需要拼命转,你想啊,如果这样超频工作,时间长了心脏能受的了吗?肯定受不了,所以为什么高血压病患者,最后都容易得冠心病,道理就在于此。
阿伟:我明白了,用汽车做比喻,血粘度大的,心脏付出的扭矩大;而肾虚型,心脏付出的转速高。
福哥:不错不错,这个比喻很形象,算是你明白了。
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