【byb.cn 】（来源：生命时报）生活中，不少人常有慢性疲劳、昏昏沉沉、持续疼痛等表现，虽然不疼不痒，却极大降低了生活质量。美国“每日新闻网”近日刊文提示，这可能是微血栓在作怪。

　　中国中医科学院西苑医院综合内科主任医师 张 颖 □主治医师 宋 芊

　　《生命时报》 2023-04-04 第1693期 第18版

　　微血栓指直径小于200微米的血小板团块。2021年，南非斯坦陵布什大学生理学家特里西亚·比勒陀利乌斯率先提出微血栓可能与长新冠虚弱症状有关。研究发现，急性新冠患者以及症状持续6个月或更长时间的长新冠患者，血液中存在大量微血栓，它们大量长期积聚在体内，会阻塞毛细血管，影响血液流动和氧气交换，从而让人出现慢性疲劳、肌肉疼痛和脑雾。

　　如果“阳康”患者有以上表现，或出现心悸、头晕、呼吸困难、活动后气促等表现，要警惕可能是微血栓在作祟。一般的X光、B超、心电图发现不了这种微血栓，目前国际上也没有标准和确切有效的治疗方案，比勒陀利乌斯带领团队已经对24名长新冠患者进行了口服抗凝药联合双重抗血小板的治疗试验。她们正在修改这项研究，以纳入更多患者，并观察治疗效果。

　　中医认为，微血栓属“瘀血”范畴，当身体脉络不畅、气血不通时，人就会出现头晕、心悸、疲劳，舌暗、有瘀斑，脉涩滞等症状。“瘀血”根据证型可分为4类，辨证用药有助缓解不适。

　　寒凝脉络证。该证型患者会出现下肢麻木、间歇性跛行、下肢酸胀等症状，治疗时主要以温阳散寒、舒达经脉为原则，适用的中药方剂为当归四逆汤。

　　寒湿瘀阻证。一般指寒湿停留在身体某些部位，患者多有怕冷、手脚冰凉、肌肉酸痛等症状。推荐有这类问题的人，遵医嘱服用苓桂术甘汤。

　　肝郁气滞证。此证型者多因情志不畅所致，表现为胸闷、口干、失眠、食欲不振，可使用中药血府逐瘀汤，日常建议适量运动、清淡饮食。

　　血热血瘀证。症状主要有面红目赤、烦躁，可伴有失眠、头晕、头痛，疼痛就像针刺或刀割的感觉，且疼痛有定处。患者可在医生指导下，服用四妙勇安汤，具有清热解毒、活血止痛的功效。