精读黄帝内经咳论篇第三十八

【byb.cn XJ】咳嗽,相信每一个人都经历过。在西医看来,咳嗽多与人的呼吸系统有关。但中医认为,五脏六腑有病都会咳嗽,并且详细列出了各脏腑咳嗽的症状和表现。
那么,人体为什么会咳嗽呢?咳论篇认为,是因为皮毛、脾胃受到寒邪所致。实际上,人体不只是因为受了寒邪才会咳,细菌、病毒的感染,也会导致咳嗽的发生。我曾经专门写过一篇文章《感冒引起的咳嗽为什么不易好》http://www.byb.cn/doc_380.aspx,详细介绍了因粘膜破损引起咳嗽的原因,在这一点上,大家不要拘泥于《黄帝内经》,毕竟现在这个年代,对疾病和认识已经发展的深入和全面了。那么中医是如何看待五脏六腑之咳呢?
精读黄帝内经咳论篇第三十八
黄帝问曰:肺之令人咳,何也?
岐伯曰:五脏六腑皆令人咳,非独肺也。
帝曰:愿闻其状。
岐伯曰:皮毛者,肺之合也;皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳。五脏各以其时受病,非其时,各传以与之。人与天地相参,故五脏各以治时,感于寒则受病,微则为咳,甚则为泄、为痛。乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。
帝曰:何以异之?
岐伯曰:肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。
心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿喉痹。
肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两胠下满。
脾咳之状,咳则右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧。
肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。
帝曰:六府之咳奈何?安所受病?
岐伯曰:五脏之久咳,乃移于六府。
脾咳不已,则胃受之;胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出。
肝咳不已,则胆受之;胆咳之状,咳呕胆汁。
肺咳不已,则大肠受之;大肠咳状,咳而遗失。
心咳不已,则小肠受之;小肠咳状,咳而失气,气与咳俱失。
肾咳不已,则膀胱受之;膀胱咳状,咳而遗溺。
久咳不已,则三焦受之;三焦咳状,咳而腹满,不欲食饮。
此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾而面浮肿气逆也。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:治脏者,治其俞;治腑者,治其合;浮肿者,治其经。
帝曰:善。
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