精读黄帝内经四时刺逆从论篇第六十四

【原文】
帝曰:逆四时而生乱气,奈何?
岐伯曰:春刺络脉,血气外溢,令人少气;春刺肌肉,血气环逆,令人上气。 春刺筋骨,血气内著,令人腹胀。
夏刺经脉,血气乃竭,令人解(亻亦); 夏刺肌肉,血气内却,令人善怒;夏刺筋骨,血气上逆,令人善怒。
秋刺经脉,血气上逆,令人善忘;秋刺络脉,气不外行,令人卧不欲动;秋刺筋骨,血气内散,令人寒栗。
冬刺经脉,血气皆脱,令人目不明;冬刺络脉,内气外泄,留为大痹;冬刺肌肉,阳气竭绝,令人善忘。
凡此四时刺者,大逆大病,不可不从也;反之,则生乱气,相淫病焉。
故刺不知四时之经,病之所生,以从为逆,正气内乱,与精相薄,必审九候,正气不乱,精气不转。
帝曰:善。刺五脏,中心一日死,其动为噫;
中肝五日死,其动为语;
中肺三日死,其动为咳;
中肾六日死,其动为嚏欠;
中脾十日死,其动为吞。
刺伤人五脏必死,其动则依其脏之所变,候知其死也。
【点评】本段重点解读在四季运用针刺法不当的后果,以及刺中五脏的后果
①与精相薄
薄,通"迫”。迫近;接近
②其动为噫
动,变动,此指临床的症状。
噫,噫气[yī qì]饱食或积食后,胃里的气体从嘴里出来并发出声音
【整段翻译】
黄帝道:针刺违反了四时而导致气血逆乱是怎样的?
岐伯说:春天刺络脉,会使血气向外散溢,使人发生少气无力;春天刺肌肉,会使血气循环逆乱,使人发生上气咳喘;春天刺筋骨,会使血气留著在内,使人发生腹胀。
夏天刺经脉,会使血气衰竭,使人疲倦懈惰;夏天刺肌肉,会使血气却弱于内,使人易于恐惧;夏天刺筋骨,会使血气上逆,使人易于发怒。
秋天刺经脉,会使血气上逆,使人易于忘事;秋天刺络脉,但人体气血正直内敛而不能外行,所以使人阳气不足而嗜卧懒动;秋天刺筋骨,会使血气耗散与内,使人发生寒战。
冬天刺经脉,会使血气虚脱,使人发生目视不明;冬天刺络脉,则收敛在内的真气外泄,体内血行不畅而成"大痹”;冬天刺肌肉,会使阳气竭绝于外,使人易于忘事。
以上这些四时的刺法,都将严重地违背四时变化而导致疾病发生,所以不能不注意顺应四时变化而施刺,否则就会产生逆乱之气,扰乱人体生理功能而生病的呀!
所以针刺不懂得四时经气的盛衰和疾病之所以产生的道理,不是顺应四时而是违背四时变化,从而导致正气逆乱于内,邪气便与精气相结聚了。一定要仔细审察九侯的脉象,这样进行针刺,正气就不会逆乱了,邪气也不会与精气相结聚了。
黄帝说:讲得好!如果针刺误中了五脏,刺中心脏一天就要死亡,其变动的症状为噫气;
刺中肝脏五天就要死亡,其变动的症状为多语;
刺中肺脏三天就要死亡,其变动的症状为咳嗽;
刺中肾脏六天就要死亡,其变动的症状为喷嚏和哈欠;
刺中脾脏十天就要死亡,其变动的症状为吞咽之状等。
刺伤了人的五脏,必致死亡,其变动的症状也随所伤之脏而又各不相同,因此可以根据它来测知死亡的日期。
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