【byb.cn 】(来源：医学界杂志)6月26日，上海，大雨漂泊。早上8:00，医院门诊走进来一位特别的患者——当今国际乐坛最优秀、最活跃的中国钢琴家孔祥东。这让认出他的工作人员很好奇，因为他看起来并无异样，只是步履略显蹒跚。在咨询医院工作人员后，孔祥东直奔二楼寻找血管外科专家张强医生。

　　原来，这位音乐大师除了酷爱音乐，对足球也很感兴趣，这不，世界杯大战期间，他也跟着熬了几个通宵看直播。上周三晚上，在看球赛时，孔祥东隐隐觉得右小腿不很舒服，第二天早上起来，腿部痛感加重，于是找到中医进行了冷敷，同时服用抗菌素的药物。但一天后未见成效，此后数天，腿部变肿变重，再就诊时被诊断为“丹毒”（急性网状淋巴管炎），给予打点滴消炎。

　　“症状一直没有改善，我自己摸了摸腿，感觉刺刺拉拉的。”孔祥东说，他于是求助老朋友、血管外科专家张强医生。张强医生在了解相关症状、观看患处相片后，很快否定了“丹毒”的诊断结果，“因为如果是丹毒，患者会发烧，而孔老师没有，另外，他熬夜看世界杯，又经常为了工作四处飞，所以我认为有必要排除一下血栓。”张强告诉记者。于是就出现了本文开头的一幕，孔祥东来到医院就诊。

　　结果应了张强的判断，B超扫描结果为血栓，并且血栓已经到了深静脉的口子上，非常危险，如果不立时治疗，很容易形成肺血栓，严重者甚至是猝死。

　　血栓蔓延速度很快，必须迅速处理，是药物治疗还是手术根除？在与患者沟通后，张强确定了手术治疗的方案，“药物治疗需要三到六个月，像孔老师这么忙的人，是否能准时用药，并不能保证，万一血栓继续蔓延会很麻烦，而对这种深静脉开口的急性血栓，我有足够的把握取栓，所以我们选择了手术。”张强告诉记者。

　　下午两点，孔祥东被送入手术室，半个小时候，血栓被顺利取出。并且术后只需稍作休息，患者便可以自己回家了。正是在这段术后休息时间，《医学界》受邀前来采访，“我从来没有像现在这样，在手术床上接受采访，但我很开心，我希望能借你们报道出去，让更多人关注自己的健康，保护好自己的身体。”孔祥东说。

　　这次濒临险境的健康危机让孔祥东感慨万千，他开始反思以往不规律的生活方式，并希望以己为戒，提醒朋友们健康生活。为此，他要求用相片记录整个手术过程，并发到朋友圈，现身说法。

　　“这是我碰到的极少的如此乐于分享的人，什么都愿意公开，包括手术照片，没有隐私，真正的现身说法，就为了告诉大家注意健康。”张强笑着说。

　　今年世界杯以来，已经发生数位球迷猝死新闻，猝死原因主要是心脏病和肺血栓。作为血管外科专家，张强特别提醒：因为球迷们坐的时间太长，容易形成血栓，此时，一进球，一欢呼，一站起来的时候，小腿肌肉一收缩，“啪”地上来，就很容易形成肺栓塞了，所以一定要定时起身走走，或者脚步做刹车动作，还要多喝水。

　
　　【延伸阅读】

　　血栓是在血管中不正常凝结的血块，在循环系统中会妨碍或阻断血流。因为重力作用，下肢血液回流比上肢慢，所以下肢静脉血栓多于上肢。

　　血栓一旦出现，新鲜的时候很容易从血管脱落，通过下肢静脉回流到右心房、左心室，然后流向肺部。如果肺部的细小血管发生栓塞，人会感到呼吸困难、胸疼;但如果不幸堵的是肺动脉，就容易引发血栓最严重的并发症—肺栓塞，可能会毫无征兆地引起猝死，更可怕的是由于发病隐匿，肺栓塞还比较容易漏诊。

　　即使血栓不掉也会堵住血管，使单侧血循环不好、肺动脉压力上升，也可能因为影响了营养供给，导致下肢溃疡。

　　哪些人易得血栓？

　　下肢深静脉血栓的形成主要有三个因素：血管壁功能差或血管有损伤，血液黏稠度高以及血液成分改变。易患人群有：
　　下肢外科手术后患者、糖尿病患者和烟民、服用避孕药者、肿瘤患者、孕妇、长期卧床病人

　　体征：

　　血栓发生时一般会出现单侧肢体水肿、胀痛、紧绷，单侧体温变高等。为了与丹毒等鉴别，还应注意有无发烧等。

　　处理：

　　一旦发生了血栓，为了避免栓子脱落“游走”到肺动脉，在急性期应该避免剧烈运动，在下飞机后立刻到医院就诊。如果没有出现肺栓塞，抗凝治疗后大部分血栓可以消散。