梅葆玖吃饭时因支气管痉挛去世
【byb.cn 】(来源:扬子晚报)3月31日中午,著名京剧大师梅葆玖先生在吃午饭时突发支气管痉挛,导致大脑缺氧,紧急送医后持续昏迷。25日,昏迷了26天的大师逝世,享年82岁。
支气管痉挛究竟是什么病?什么样的情况下会发生支气管痉挛?就此,记者昨采访了市一院呼吸内科主任医师陶玉坚。
1、诱发原因
误吸食物或呼吸道感染
在众多报道梅葆玖先生逝世的消息中,好多都提到他是在吃午饭时突发支气管痉挛。“很可能是梅先生岁数大了,误吸以后引起的支气管的痉挛。”陶玉坚认为,这是出现支气管痉挛的原因之一,“支气管一旦发生痉挛,会突然出现呼吸困难,面色紫绀,严重时会呼吸、心跳停止的症状。这些情况多发生于吞咽功能差的老人或孩子。”
陶玉坚表示,这种情况在临床中并不少见,吞咽功能较差的老人,还有一些吃饭时喜欢说笑的成年人,都出现过误吸食物到气管,造成支气管痉挛的情形。
而最让陶玉坚痛惜的是,一些中青年人因大量饮酒后呕吐,呕吐物呛到气管里。“因为酒精、异物的刺激,造成支气管痉挛后,有出现昏迷、窒息甚至死亡的情形。”
“除了最有可能的误吸,还有呼吸道感染或反复感染导致的气管(支气管)黏膜病变。”陶玉坚表示,“这样的病人对外界刺激敏感而发生咳喘后,也会出现呼吸困难、哮喘、缺氧的支气管痉挛症状。出现这种情况的多是一些有多年哮喘病史的病人和体质较弱的老人。”
此外,吸烟、某些过敏原、神经刺激因素都会引起支气管痉挛,通气不畅。“特别是有哮喘病史的病人,除了日常的规范治疗,遇到天气变化,要采取一些防护措施,比如提前用药,与外界的环境隔离,有效防止细菌感染,谨防吸入有害气体和烟尘。”
2、预防措施
多食果蔬,忌吸烟酗酒
病人出现支气管痉挛的呼吸困难、紫绀等症状后,家人可采取一些有效的措施。
陶玉坚提醒:“因误吸发病的人,第一时间要让病人侧卧,然后清除他们口腔里的异物,用劲拍其后背。对那些能站立的病人,从其背后环抱,双手挤压其腹部,尽可能吐出异物,减少异物对气管的刺激。”
陶玉坚建议,体质较弱有哮喘史或支气管炎的病人要进行预防。1.积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。2.保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,戒除吸烟的习惯,注意保暖。3.加强锻炼,增强体质,提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手,睡前按摩脚心、手心。4.在气候变化和寒冷季节,注意及时添加衣服,避免受凉感冒,预防流感。
在饮食上,陶玉坚建议病人多食新鲜蔬菜和水果,多食富含优质蛋白质的食物,多食清淡易消化的流质饮食。忌吃辛辣、刺激性食物,油腻、煎炸类食物及过咸、生冷饮食,忌吸烟酗酒。
通讯员 仇上斌 记者 张庆萍
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