常见的四种舌象-裂纹舌
【byb.cn 人体管道工】近期,我们连续推出了舌诊系列文章,用通俗的语言来解读深奥的中医理论,并且结合笔者10多年来的实战经验来分析各种舌象,包括了齿痕舌、裂纹舌、肝郁舌和血瘀舌,本篇是这个专题的第三篇(总论、齿痕舌、裂纹舌),闲话少说,直接奔主题。
在解读裂纹舌之前,我们还是先要回顾一下以往的知识点,什么是健康的舌象?先上图:
中医的理论大多来自于人对自然界认识的取象比类法,上观天文,俯察地理,中知人事。如果说齿痕舌是气虚、气亏,在自然界中就好比是亏气的气球,那裂纹舌则像下图,干涸的农田。
裂纹舌比喻-干涸的农田(图5)
是什么原因导致本来光滑圆润的舌体,变成了沟壑纵横的样子呢?原因当然是多方面的,但大都离不开阴阳失衡的结果。如果说齿痕舌是因为阳虚,阳气不足以代谢掉多余的水分,那裂纹舌则多是因为阴虚,阴血不足以滋养肌体所致。换言之,就是太热了,水不足,故而裂。当然这个热,主要不是来自于外界,而是身体的内热,造成伤阴(缺血)的结果,因此中医对裂纹舌病因的解释,主要来自两方面的原因:
(图6)
在我以往10多年的临床中,像上图的这种舌象并不多见,但下面这三个裂纹舌象还真不少:
比如,上面这张图片,是我在2020年10月调理过的一个小姑娘(案例详见:《8岁女孩鼻炎打呼噜咋整》),从舌象上可以看出她受寒湿比较重,主要是因为吃寒凉的食物、游泳等因素造成的,所以你可以看到她舌苔白厚腻。但她这种裂纹属于先天裂纹,换言之,几乎是生下来就有,主要特征就是中间一条直的裂纹,而不像图3龟裂状裂纹舌。
根据资料,裂纹舌的发生率为5%~10%,在健康人群中,大约有0.5%~1%比例出现先天性裂纹舌。青少年或中老年人均可见,年轻患者比较多见,症状比较轻。随着年龄的增长,身体的成长,裂纹可扩张而明显,年少者有时常与地图舌同时存在。但据我观察,裂纹舌的发生率,远不止0.5~1%这个比例,比如,在我培训的两个学员当中,均出现了裂纹舌,详情参见《男女学员经络调理培训纪实》:
由此可见,裂纹舌在现代人群中也并不少见。前面已经说了,裂纹舌的成因相对比较复杂,有先天裂纹舌,也有后天的。即使是后天的,也有器质性的(图3,龟裂),当然更多的是功能性的(图7、8、10,集中在中间一条线上),器质性的说明臓腑可能已经发生了病变,需要就医做详细的检查;而功能性的,可能和生活起居、饮食等多因素有关,比如长期熬夜、进食寒凉食物等,这些都是可以通过经络调理及生活方式干预来改变,虽然不可能完全将裂纹舌消失,但可以变浅,大家可以从上面的对比图上就可以看出了,只是一次调理,裂纹的深度和形态就发生了改变。
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