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徐说内经素问04金匮真言论

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[书评] 作者 :XJ 日期:2024-9-2 00:01
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  【原文】

  故春气者,病在头;夏气者,病在脏;秋气者,病在肩背;冬气者,病在四肢。

  故春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥。

  故冬不按蹻,春不鼽衄;春不病颈项,仲夏不病胸肋;长夏不病洞泄寒中,秋不病风疟,冬不病痹厥,飧泄而汗出也。


  【点评】本段重点论述四季发病的部位和注意事项。

  1、故春气者,病在头;夏气者,病在脏;秋气者,病在肩背;冬气者,病在四肢,邪气;,部位。

  2、故春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥:鼽衄(qiú nǜ),病名,指鼻流清涕或鼻腔出血的病证;洞泄,腹泻;寒中,在天冷时;风疟( nüè )因夏季阴暑内伏,复感风邪而发的一种疟疾。临床表现有寒热交替、先寒后热,寒少热多、头疼、发热时自汗出、脉弦数等症;痹厥:肢体疼痛麻木之病;,在这里当容易讲,即~变,~忘。

  3、故冬不按蹻,春不鼽衄;春不病颈项,仲夏不病胸肋按蹻,“按,手按也;,足踹也。”指按摩中的手按法与足踩法。一说“蹻”指经络腧穴,《类经·论治类》张介宾注:“按,捏按也;蹻,即阳蹻、阴蹻之义;这里通常指在冬季不要因为按摩而扰乱了阳气。很多网友就问一个问题,说冬藏,也就是说,冬天是否不要刮痧和按摩。我想说的是,如果你身体里的垃圾过多,什么时候打扫都不为过。藏是藏精,而非藏垃圾。当然了,在临床中,确实在冬季和夏季按摩的不多,集中在春秋两季,其一个重要的原因,是冬天比较的冷,按摩时容易受寒;夏天是天气太热,一身的汗,按摩和被按都身体都不舒服。

  4、长夏不病洞泄寒中,秋不病风疟,冬不病痹厥,飧泄而汗出也:飧(sūn)泄,本病是肝郁脾虚,清气不升所致。临床表现有大便泄泻清稀,并有不消化的食物残渣,肠鸣腹痛,脉弦缓等。此名取自《内经》:春伤于风者,乃即病之新感也,即二卷中伤风冒风之证;今谓春伤于风,夏生飧泄者,此不即病之伏气也。盖风木之气,内通乎肝,肝木乘脾,脾气下陷,日久而成泄泻。


  【整段翻译】所以春季邪气伤人,多病在头部;夏季邪气伤人,多病在心脏;秋季邪气伤人,多病在肩背;冬季邪气伤人,多病在四肢。春天易发鼽衄,夏天易发胸胁疾患,长夏季易发里寒洞泄,秋天易发风疟,冬天易发痹厥。所以冬天不要因为按摩而扰动了阳气,来年春天就不会发生鼽衄之疾和颈项疾病,夏天就不会发生胸胁部疾患,长夏季节就不会发生里寒洞泄病,秋天就不会发生风疟病,冬天也不会发生痺厥、飨泄、汗出过多等病症。


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