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漫谈抗生素与病菌争斗的史话

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[网友] 作者 :管理员 日期:2010-2-8 10:04
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  抗生素大家最熟悉的往往是X霉素,但老辈人都应该听说过消炎粉,磺胺消炎粉。尽管现在已经不用了,但我们还是要说说它,因为它的遭遇很有意思,死在一个本来不应该出问题的地方,真正的大问题却隐藏了起来。


  听了您别害怕,磺胺消炎粉这玩意最早是起源于染料化工产品。发明者是德国人,发明动机是惨烈的第一次世界大战(1914-1918),无数的德国伤兵因为伤口感染,挂了。在心理和生理(很多医生自己也受过伤)都受到了强烈的刺激后,德国发愤图强,该国法本公司发现磺胺化合物---百浪多息具有杀菌能力,尤其是针对败血症的元凶葡萄球菌效果显著。


  百浪多息的小棍子(别告诉我你已经忘了捕鳄鱼的故事)是什么呢?在进入人体后,这种化合物会分解出磺胺,这是它最有效的灭菌因子。


  磺胺的结构很有意思,具体的分子式和分子结构俺这里就不说了,看了让人头晕,反正它很像氨基苯甲酸(PABA)。至于氨基苯甲酸,这可是病菌合成四氢叶酸主要原材料。叶酸是生命运动的必备物质,绝对不能少的玩意,现在病菌把磺胺当做氨基苯甲酸给弄到了装配线上,就搞出了很多根本没法用的次品,而且还吐不出去,用不了多久,病菌就只能死翘翘了。


  由于对专利认识程度不够,德国法本公司没有获得独家生产权,磺胺消炎粉很快就火爆起来,火的不能再火。但是,刚刚到1937年,磺胺就出事了。由于无知和不负责任,医生疯狂的给病人使用磺胺药品。在美国,爆发了酏剂磺胺的集体中毒事件,直接死亡人数过百,各类毒副作用不计其数。


  面对这种状况,美国政府也慌了,立刻着手调查并封杀磺胺类药品,想想咱们国家爆发的三聚氰胺事件,不是马上也展开了全国性大检查吗。于是,在火几年后,磺胺消炎粉也很快就死翘翘了(第二次世界大战的时候,还发挥了一些作用,但使用频率已经不高。比如我们所熟知的白求恩大夫,就是死于葡萄球细菌感染,磺胺本来是特效药,但那时已经不被认可。)


  坦白说的说,磺胺的毒副作用本来是可以控制的,只是那时候全球对于药物的监管还不够严格和合理,因此把责任都推到磺胺头上是不对的。另外,随着磺胺的退市,本来应该由它完成的一个使命,却莫名其妙的推迟了很多年。然后导致前文说的老斯被病菌扇了个大嘴巴。


  这个问题就是病菌的抗药性,本来磺胺药大量使用的后期,已经出现了病菌抗药性的苗头。但由于磺胺突然退场,这个问题被忽视了。下面,就该轮到青霉素上场和重蹈覆辙了。


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