【byb.cn 人体管道工】最近一下在崇礼照顾91岁的老母。前几天，给她剪脚指甲时发现她有灰指甲，于是很小心地给她做了修剪。

　　后来我发现，得灰指甲的人还真不少，几乎不分年龄段，女性比男性略多一些，查了半天资料，没有一个确切的数字。那么灰指甲到底是怎么回事?有什么危害？哪类人群易患？如何治疗？今天我们就来讨论这此方面的问题。

一、什么是灰指甲？

　　健康的指甲光滑、平整、粉红、有光泽。但有一些人的指甲却凹凸不平，甲质增厚变成灰黄黑色，这多半是得了灰指甲。关于灰指甲的定义，多半是采用西医的说法：灰指甲，学名甲癣，灰指甲是其俗称。西医认为，灰指甲是由真菌引起的，是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病，甲真菌病是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌引起的指（趾）甲感染。

　　怎么样，大家是不是看晕了？反正你就记住一句话就行，灰指甲是由真菌感染引起的就行了。那中医是如何认识灰指甲的呢？

　　中医五行认为，五脏都有外在的表现，其中《黄帝内经.素问-六节脏象》说：“肝者，其华在爪，其充在筋，以生气血”。《素问-五脏生成》篇云：“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，爪受血而能摄”。

　　所以灰指甲不只是甲病，也是身体皮肤与其它内脏疾病的外在反映，用西医的话说至少你的免疫系统不够强盛，要不然为什么别人不感染而你就感染，而且反反复复复发呢？

　　我们来看看中医怎么说的呢？中医认为：“肝主筋，甲为筋之余”。生了灰指甲与你的肝有关， 爪甲秉肝之余气所生，赖肝之阴血濡养，肝阴亏虚可致手足指甲失去濡养而发生灰指甲。其实，中医认为脚气、鹅掌风之毒邪日久蔓延至甲板，湿毒内蕴，使爪甲失去荣养所致。换言之，灰指甲与身体湿气重有关，多半脚气重的人多伴有灰指甲。

二、灰指甲对健康有什么影响

　　前面我们已经说了，灰指甲常和脚气相伴生，所以，你要说它到底有什么危害，其实就和脚气一样，也没啥大事，至少基本上不会影响你的正常的生活，但多少还是带来一些不便，大体有以下五个方面：

　　1、影响美观
　　有了灰指甲，很影响外部美观，尤其是在手上有灰指甲的人，就更易有一些自卑感，和人握手觉得尴尬。而脚上有灰指甲的人夏天则不敢光脚穿凉鞋，总提心被人看到。

　　2、限制工作
　　灰指甲患者找工作时会受到相应限制，比如在医护类、餐饮类、公关类、服务类等行业将不易就职。

　　3、影响生活
　　生活中，和面、洗菜、穿针引线等，都要用到双手，然而一旦得了灰指甲，这些事情有的将不能操作或影响操作。

　　4、病菌传染
　　灰指甲由真菌感染引起，真菌很容易传染，一个人得了灰指甲，就很可能会传染给家人或朋友，因此，平时要将拖鞋等个人用品与家人分开使用，不可混淆。 

　　5、感染疾病
　　指甲是常用到的手部部位，因为带有真菌就很容易引发一些别的病，例如特殊部位的抓痒，可引起阴道炎等妇科疾病。

三、五类人群易患灰指甲

　　灰指甲不但有碍自身，也会影响他人，什么容易得灰指甲这是大家都非常关心的，下面就来看看最容易招惹灰指甲的5类人。

　　1、爱美甲的年轻女性
　　患病指数：★★★★★

　　美甲过程中，用到的染料等化学品会侵蚀指甲组织感染真菌，剪、磨等动作都有可能损伤皮肤的软组织而感染上致病性真菌，发生甲真菌病，如果使用的工具消毒不彻底，极易造成病菌感染。事实上，很多美甲师的工具都不消毒，或者消毒不彻底。

　　2、穿高跟鞋的女士
　　患病指数：★★★★

　　据调查，穿小鞋特别是高跟鞋与甲真菌病发病呈正比，穿高跟鞋时间越长，病甲数量越多，病甲受损越严重。很多高跟鞋、尖头鞋和小码鞋鞋头内部空间狭小，穿上后脚前掌受力增大，五趾相互挤压，长期行走容易造成趾甲变形，甚至活生生将甲床与趾肉剥离，极易被外部广泛存在的真菌乘虚而入。

　　3、家庭主妇/清洗行业
　　患病指数：★★★★

　　长期泡水厨师、洗衣工、家庭主妇等需要长期将指甲浸泡在水里，可引起甲沟炎，再发展到甲板而形成灰指甲。

　　4、免疫力低下老年人
　　患病指数：★★★

　　有先天性免疫缺损的患者容易患皮肤黏膜念珠菌病，其中白色念珠菌喜欢侵入甲沟、甲床和甲板，引起灰指甲。此外，久服某些药物如抗癌药、糖皮质激素类药、高血压药后，这些药都很伤肝肾，患者机体免疫力下降，患灰指甲的机会也会增多。

　　5、脚气、足癣患者
　　患病指数：★★★

　　足癣是真菌感染所致，和灰指甲的菌种相同，所以足癣患者容易得灰指甲，尤其是他们有趾甲外伤时。建议这些人及时治疗脚癣，不要用手抠脚趾，此外，家居日常物品不要混用，以防真菌在家人之间传播。

四、灰指甲实为人体排出的毒物

　　人的指甲是会呼吸的，就像皮肤一样。很从爱美的女孩子，都喜欢涂指甲油，这实际上堵塞了指甲呼吸的通道。由于指甲油大多是化学物质做的，长时间使用，对人体实际上是一种伤害，有可能将毒素透皮吸收，进入到血液，对肝肾是一种慢性中毒。当然，人体也有自洁能力，会将这些进入到体内的垃圾表出体外，所以，大家看到的灰指甲，实际上是人体排出的毒素。

　　写到这里，让我想起了别有病网站2014年1月29日发的一篇文章，作者是在我这的一个中医实习生磊，题目是《磊：北漂实习记30－指甲油惹的祸》，现在给摘录一段： 　　小Y说，在临床上不少年轻的女孩子来诊病，手脚上都涂上了各种颜色指甲油。起初，我没怎么在意，毕竟是涂在指甲上。但后来我发现，这些涂指甲油的女孩子来看病，大都有易烦躁、入睡困难、脾气急，头痛等气机郁结的症状特点。

　　小Y把她的疑问向祖父（老中医）说了，祖父告诉她说，这是肝气郁结化火，郁热在里面疏泄不出去。凡是指甲上都涂满了指甲油的女孩子，大都会出现肝气旺盛的病症。

　　《黄帝内经》曰："肝者罢极之本,魂之居也,其华在爪,其充在筋,以生血气,....."。指甲可以说是肝脏的窗户，在指甲上涂了指甲油，相当于把窗户给关闭了，就如一间屋子，长时间不开窗通风肯定是不行的，这样易导致肝气郁结。（别有病网点评：精彩！！！）临床中许多肝胆疾病，都是肝气郁结所致。出现郁结时，我们应该为郁结之气寻找一个出口，不要让郁气停留在体内滋生病症。

　　指甲油的危害还不止如此，2014年3月有媒体报道：英国一个17岁少女因用了劣质的指甲油导致感染截肢：

　　据英国《镜报》3月21日报道，近日，英国南威尔士庞蒂浦的17岁少女萨拉?格里纳韦因使用劣质指甲油，导致其手指严重腐烂，最后不得不进行截肢手术。目前，她打算采取法律手段来维护自己的权益。

　　据悉，格里纳韦在当地一家名为“博姿”(Boots)的化妆品商店内以3.2美元(约合人民币20元)的价格购买了一瓶指甲油。不料，在使用过后，她的指甲开始变成墨绿色，而且有逐渐腐烂的迹象。

　　随后，她前往当地的急诊室进行治疗。在使用过抗生素后，病情却依然不见好转，而且此时其指尖处已经溃烂不堪。于是外科医生对她进行截肢手术，将其右手食指的指尖部分全部切除。

　　我在健康咨询中也注意到一个现象，有灰指甲的人，有可能是性功能低下的一种表现。2017年7月23日，我在别有病网上写了一篇文章《26岁小伙与性功能的故事》，我当时是这样记述的：

　　于是，我又给他（小董）做了一下掌诊，显示他确实脾胃不好，同时，几乎没有什么性功能。还要两三个手指上有灰指甲。这也从侧面印证了他肝血太差。如此差的肝血，人怎么可能会有性功能呢？......

　　我：这个不是你体内带毒的主要原因。你再想想，你以前是做什么的。

　　董：我以前在老家广东那边工作。2002年到2006年从事树脂工艺品彩绘工作，长期跟天那水（甲笨）接触。那些气味很刺鼻。上面领导来检查时，老板就给我们每人发一付手套，把窗户都打开，这会儿会感觉空气好一些。但领导一走，就又乱了，屋子里的空气流通很差。再加上我们那会儿天天加班到晚上11点，这样一直干了好几年，身体就受不了了。

　　这个案例我一直还有印象，26岁小伙子本来应该血气方刚，结果他却阳痿了。追忆起来，原来他曾经做过4年的树脂工艺品彩绘，长期接触（甲苯），这会导致人体的慢性中毒。灰指甲实际上是人体为了内脏自保而排出的毒素。所以，小伙子阳痿和慢性中毒伤了肝肾有关。

　　前面我们举的都是年轻人的例子。但是你会发现，很多中老年人也都有灰指甲，这究竟是怎么一会事呢？我初步调查了一下，但凡长期服用降压药的人都有灰指甲，不信你们回家去看看你父母的脚就可以印证我的发现。这实际上也是人体的一种自保表现，将体内毒素代谢出来，以免伤及内脏。当然，有些老人可能不服降压药，但会服其他的一些药，也会得灰指甲，其实道理都差不多。

五、得了灰指甲怎么办？

　　前面我们已经说了得灰指甲的原因，那么如果你已经得了灰指甲，你就首先要找到原因，而不要盲目地用什么药、膏来涂抹，也不要相信什么偏方，我可以告诉你，绝大多数都是无效的。

　　除了找到明确的病因以外，那么得了灰指甲可以做的有效手段，就是让修甲师把灰指甲给削掉。当然，这也是一种治标不治本的方法，如果你病因没有解除，以后还会继续长，毕竟，它是一种人体排毒的形式。下面这段小片，可以看到修甲师是如何处理灰指甲的：

　　当然，修甲只是治标，如果想治本，还是要从整体做起，不能头痛医头，脚痛医脚。往往是症现于四肢五官，病存于五脏六腑，还要加紧人整体的排毒，而刮痧、拔罐、按摩，都是绿色有效的排毒手须，让毒素从身体其他的部位出去了，就不会从指甲上走了，这叫扬汤止沸，不如釜底抽薪。

　　总结一下：
　　第一，灰指甲是人体排毒的一种表现形式。有灰指甲也并非坏事，至少说明你还有较强的排毒能力;
　　第二，不要太相信各种外用的涂抹药水，大多无效。治标的方法，就是由修甲师将灰指甲剪掉;
　　第三，不要涂指甲油，因为你堵住了指甲的呼吸的通道，导致肝气不疏;
　　第四，长期服用降压药或者其他药物的人，要特别注意到灰指甲与服用药物的相关性;