【byb.cn 人体管道工】人身体的体液循环，很像是厨房的下水道，最初上面开多大的水，下面都能流走;过了几年，上面开大水，下面会暂时出现瘀积，关掉水后，水会慢慢排泄掉;等再过几年，即使上面开小水，下面也会马上出现瘀积，即使水龙头关了，也要很长时间才能排泄掉，谁都知道，这是下水道堵了，该疏通了。

　　其实人体的代谢循环也是一样的，年轻时，不管如何胡吃海塞，如何作，似乎身体都能代谢掉。可等年龄越来越大，即使吃的再少，似乎也代谢不掉，进而引发血压、血脂、血糖、尿酸的升高，这些在西医统称为代谢综合征。现在这种情况好像也不分年龄了，很多年青人，甚至儿童都出现了代谢综合征，反而一些养生好的老人却没有“三高、四高“，这究竟是怎么一回事呢？

　　最近一直在减肥，有很多心得体会，已经连续发了很多篇文章，大家只要回看就行了。今天想和各位说说，你如何在早期发现是否出现了代谢障碍，实际上只要看一下脚踝就可以了。

　　从5月9日开始2.0版的减肥计划，至今已经减重11公斤，从近85kg减至74kg附近。当然最明显的变化就是肚子变小了，腰围减至90厘米以下。可能这些形体的变化都很容易被我们观察到的。但有一个细节并非每个人都会注意的，就是脚踝在变细，甚至以前肥厚的脚正在变成“皮包骨头”。就此我回想起以前在临床上给客户调理时，也发现很多人的脚踝肿胀，当然这种肿胀程度，暂时还到不了一按一个“坑”的地步，就是脚踝看起来比较粗，其实这都是代谢综合征的前期症状。因为脚离人体的心脏最远，如果脚肿，就说明远端的循环出现了问题，而且人体代谢最先出现的问题，一定是发生在最远端，如果任其发展，就会进而出现脏腑的代谢失调，影响其功能，切不可大意。

　　为了说明脚踝肿与代谢之间的关系，我们分解剖和经络两个角度来分析：

　　第一，从解剖学来看，血液循环系统是由动脉、静脉和毛细血管构成的，如下图：

　　红色的是动脉，蓝色的是静脉。动脉负责输送营养，静脉负责回收处理废物。它们共同构成了一个闭环系统，这就好比供暖系统会有上水管和回水管的道理一样。

　　动脉血从心脏泵出，通过肺加压加氧，形成了气血，这个带压力的动能是很强大的，所以，当动脉破裂时，会呈现喷射状，就是这个道理。因为带有压力，所以动脉血可以打到身体的各个角落。

　　但是，如何将肢体远端的血，回流到心脏呢，这个就需要通过静脉来完成。但因为受到地球重力作用的影响，静脉的血想回流就很困难，怎么办呢？人体巧妙地设计出了静脉瓣，它呈现单方向开合，这样静脉血只会向上走，而不会向下走了，防止出现倒流。

　　受重力的影响，人的气血物质很容易往下走，要想回流，就需要血管周边的肌肉不断地进行收缩和挤压，肌肉的每一次收缩和挤压，都会促使静脉血通过一个个静脉瓣向上回流。最能体会此动作的就是我们坐在椅子上反复做踩缝纫机的动作，它是为了避免发生经济舱综合征的一个非常有效的动作，通过每一次脚踝的勾脚，带动小腿肌肉的收缩来促进血液回流，如下图：

　　而对于我们普通人来说，虽然不会天天坐飞机，但也有不少人在座位上一坐就几个小时一动不动，此时如果你发现脚踝变粗了，但还达不到一按一个坑的程度，就说明你坐的时间太长了，就需要起身活动活动，通过走路，带动小腿的肌肉收缩来促使气血回流。当然，如果你一定还要坐在那里工作，不妨多做一下踩缝纫机这个动作。

这已经是严重的病理性水肿了，到了心衰的程度了

　　判断脚踝是否水肿，一是看，二是按。

　　看，主要是看外踝是否突出很明显，如果外踝骨看着很明显，且皮肤没有肿胀发亮的情况，就说明没有水肿;

　　按，主要是看外踝处用手按下去形成的“坑”会否很快恢复原状。

　　这是笔者的内外踝，除了看两个踝关节是否突出以外，看可以看足背上每个脚趾的筋是否清晰，尤其是当把脚面脚趾勾起时，每个趾筋（足背筋）都会暴露出来，说明脚是不肿的，如下图：

　　当然，人体内循环的不止是血液，还有淋巴液，这就与经络的关系就相对更大一些，很多水肿其实并非血液堵了，而是淋巴液堵住了。中医经络上的“三焦”，其实指的就是这种淋巴液的循环。因此，我们从解剖的角度，主要分析的是血液，而从经络角度，主要分析的是淋巴液。

　　第二，从经络角度来看，足六经，也就是足三阳三阴经，除足阳明胃经以外，均分布在足内外踝两侧，因此如果脚踝肿胀，也就意味着相邻的经络堵塞了，可以循经向上查询，在后背的俞穴上做文章，尤其是脾肝肾三条阴经，均属于回流的经脉，更容易堵。

　　去年3月，我曾经在网上指导过南京的一位38岁的L女士，她主诉是睡觉不解乏，失眠严重，黑眼眶，月经不规律，曾经有4个月没来月经，而目前经期长达半个月才干净，且颜色淡，手和脚均有点肿。舌体显示明显的肝郁，情志不畅，血压低。

　　后来，我在网上指导过她几次，主要是拍打双臂弯和腘窝，以及拔罐，变化还是很明显的，整个人脸都小了一圈，黑眼圈明显变淡，这个情况和我2018年10月去哈尔滨，给一位28岁美女调理痘痘的案例类似，当时做完经络后，不仅痘痘少了很多，水肿脸消失，脸都小了一圈，变成了瓜子脸：

当天做完调理之后

第二天一早

　　而南京的L女士也一样，拍打过后，脸也变尖了，效果非常明显。上述二人都属于生理性水肿，通过经络调理和拍打，将瘀滞的水液疏通开了，水肿也就慢慢消失了。

　　因此，无论是从解剖的角度，还是从经络的角度，我们都能发现，只要不是病理性的，包括心衰和肾病引起的，或者是外伤引起的脚踝肿，都可以通过疏通经络，加强气血回流来解决，如果确认是长期坐着工作造成的，不妨多做一个勾脚（踩缝纫机）的动作来解决。当然，如果是病理性的水肿，就需要看医生了！