精读黄帝内经逆调论篇第三十四
【原文】
黄帝问曰:人身常温也,非常热也,为之热而烦满者,何也?
岐伯曰:阴气少而阳气胜,故热而烦满也。
帝曰:人身非衣寒也,中非有寒气也,寒从中生者何?
岐伯曰:是人多痹气也,阳气少,阴气多,故身寒如从水中出。
帝曰:人有四支热,逢风寒如炙如火者,何也?
岐伯曰:是人者,阴气虚,阳气盛。四支者,阳也。两阳相得,而阴气虚少,少水不能灭盛火,而阳独治。独治者,不能生长也,独胜而止耳。逢风而如炙如火者,是人当肉烁也。
【点评】此段主要阐述阴虚火旺体质的人。
①中非有寒气也,中[zhòng],击中,此话意指非寒邪所击中。
②是人多痹气也:痹气,指阳气虚,内寒盛,使营卫之气失调,血行不畅,而致气血闭阻不通的病理
③独胜而止耳:耳,罢了。指阳胜阴衰,阴阳不调,导致机体无法生长。
④是人当肉烁也:肉烁[shuò],证名。阳热亢盛,煎熬津液,久而肌肉瘦削之证。《素问·皮部论》:“热多则筋弛骨消,肉烁(月囷)破,毛直而败。”《素问·逆调论》:“人有四支热,逢风寒如灸如火者何也?岐伯曰:是人者,阴气虚,阳气盛,……逢风而如灸如火者,是人当肉烁也。”见于虚劳、消渴等病。
【整段翻译】
黄帝道:有的病人,四肢发热,遇到风寒,热得更加厉害,如同炙于火上一般,这是什么原因呢?
岐伯回答说:这是由于阴气少而阳气胜,所以发热而烦闷。
黄帝说:有的人穿的衣服并不单薄,也没有为寒邪所中,却总觉得寒气从内而生,这是什么原因呢?
岐伯说:是由于这种人多痹气,阳气少而阴气多,所以经常感觉身体发冷,象从冷水中出来一样。
黄帝说:有的人四肢发热,一遇到风寒,便觉得身如热火熏炙一样,这是什么原因呢?
岐伯说:这种人多因体阴虚而阳气胜。四肢属阳,风邪也属阳,属阳的四肢感受属阳的风邪,是两阳相并,则阳气更加亢盛,阳气益盛则阴气日益虚少,致衰少的阴气不能熄灭旺盛的阳火,形成了阳气独旺的局面。现阳气独旺,便不能生长,因阳气独生而生机停止。所以这种四肢热逢风而热的如炙如火的,其人必然肌肉逐渐消瘦。
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