医改数年，老百姓不仅看病难看病贵的问题没有根本解决，还导致了医患关系的高度紧张，我相信类似的杀医案以后还会持续，医院里配多少保安，医生练多少武功，都无法从根本上解决医患矛盾，因为，当医患之间的关系不再是单纯的医疗服务关系，而成为市场关系，买卖关系时，当你让一个医生想尽一切办法从患者身上挣钱时，当一个患者穷尽家产，却没治好病又因医疗事故投诉无门时，他不把怨气撒到医生身上撒到谁身上？

　　一方面是媒体大曝医生多累多苦，医生的子女都不愿意子承父业;另一方面，又曝出医生大肆收受贿赂的腐败案件。温岭医案之后，医生之所以情绪激动，到底是为什么？是维护他们受损的既得利益吗？

　　人在生病时，本身就是一个弱者，需要得到更多的人文关怀，而此时，医院医生还要从病人身上巧取豪夺，把患者逼上绝路，狗急了还跳墙，人急了杀人也就不难理解了。

　　当今中国社会，最突出三大矛盾为医疗、教育、住房，这些本该是政府出大头的，现在全让老百姓出大头了，不出问题才怪呢？老百性羡慕俄罗斯的免费医疗，马上就有人批，说世上没有免费医疗。并且说，医保是世界性的难题，从奥巴马被医保整的焦头难额就可以看出这一点。

　　其实，在医保问题上，完全让国家负担，实行全民的免费医疗确实是不现实的，那中国的医改出路在哪呢？如何才能不以药养医呢？只有一条："上医治未病"，重视预防医学！

　　现在的社会很浮躁，人们只重视末端而忽视前端，只重视疾病，而不重视健康。很多病，包括绝大多数的慢性病，都是因为不良的生活方式造成的，比如高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病、痛风......，如果我们能有良好的生活方式，管住嘴，不吃垃圾食品;迈开腿，多运动;不熬夜，起居有度，很多的慢性病，都是可以根治的。

　　可现在，没有多少人重视预防医学，因为没人为预防医学买单。不仅医院医生不重视，个人也不重视，真到得大病了，全重视了。但"夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！"

　　医生医院为何不重视呢？很简单，人们生活方式都健康了，医生医院药厂吃谁去了？因此，医生医院不重视就不难理解了。

　　我们再看看患者为什么不重视预防医学？

　　其一，有医保，现在多数人都有医保，很多人认为，反正病了有医保呢？孰不知，真到大病时，医保究竟能给你负担多少呢？你不是想病快点好吗？那就给你上好药，可好药全需要自费，最后，只能自己掏腰包;

　　其二，我们每个人缴的医保的费率是基本相同的，换言之，不管你身体是否健康，你缴的医保费是一样的。

　　如何从根本上解决个人重视预防医学？

　　我们知道，人都是逐利的，如果我们能像缴机动机保险那样，根据出险情况，实行浮动费率，凡是那些体检有慢性病的人，限期多长时间调整过来，如果病情持续恶化，就给其上调医保费率，这样，就会就会促使很多人重视健康的生活方式。比如，这个人第一年体检，是没有脂肪肝，第二年，有轻度脂肪肝了，这时，医保缴费率就会比没有时上涨。第三年，变成中度脂肪肝了，此时医保费率就大幅度上涨，直到涨到这个人心痛为止，他才会为此改变错误的生活方式。反之，如果一个人有重度脂肪肝，一年以后，变成轻度，甚至没有了，医保缴费跟着就大幅度下降。现在体检机构这么多，实现这个办法可谓水到渠成！

　　根据个人的健康状况，实行浮动的医保缴费费率，是促使每一个人建立健康的生活方式最好的办法。生活方式健康了，很多慢性病的发病率就会降低，国家企业个人都会从中受益，紧张的医患关系将会在为缓解，劳动生产率会大幅度提高，人们的幸福感也会提高，国泰民安，中国从此走上良性发展的轨道。