从奥巴马医改受挫谈中国医改
我们为什么要了解美国医改。因为美国是市场经济最发达的国家,而中国改革开放三十年来,最被人诟病之一的也是医改。既然美国人现在医改遇到了如此多的问题,那么中国现在和将来也必然也会遇到,我们从现在开始,就要采取切实有效的措施,把医改做到实处,否则无休止的医疗负担,势必严重影响到我们经济可持续发展的速度,同时大大地降低了国民的幸福感指数。在文章前面,我们已经提及了我家亲戚的两个病例,想必很多家里有病人的朋友一定感同身受。因为,它最后的结果一定是人财两空,而谋利的只有医生和医院。
中国医改面临的最现实的问题是什么?没错,是看病难,看病贵。那为什么会看病难,看病贵呢?主要有两个原因,第一,是我们的病人太多,尤其是慢性病,包括癌症、心脑血管病、糖尿病等等,这些都是生活方式病,而病人数不断以几何级数增长,天天涌入各大医院,造成既要看病,也治不好的局面,这看病能不难吗?第二是我们过度地将医疗市场化了。如果医院和医生天天想着从病人身上挣钱,你觉得看病能不贵吗?来个病人都让你做一个CT,做一个核磁,每做一项检查,医生都能提成数百元,你觉得在既得利益面前,医生该如何考虑呢?
那么中国的医改应该向何处去呢?这里我提出几点建议:
第一、分两步走,开展全民养生教育。
第一步,在所有的小学、中学、大学中,将《黄帝内经》纳入语文课本,这样,可以使学生在学习古文之时,又可以学习养生之道。等这些学生长大成人以后,他们就会知道人该吃什么、该如何工作、该如何休息,从小养成一个良好的学习生活习惯,减少他们发生生活方式病的可能性。
第二步,在所有享受医保的成年人当中,将接受健康教育作为参保的一个必要条件,如果每年不接受多少小时的健康教育,并且考试合格,医保费用将因此而浮动,就像机动车保险一样,出过险的和没有出过险的,一定要有不同。
第二、对于企业要有税收返还,调动企业积极性。
现在企业、事业单位用人基本都是往死了用,改革开放以前,医疗费还是单位出,因此,很多单位还重视员工的健康,定期组织各种体育活动。而现在,加班已经成了家常便饭,一旦某人身体垮了,立刻将此人推向社会,他将面临着既失业又有病的状态。国家应该制定相关政策,返还一部分税收,让企业有积极性来帮助员工做好日常的保健工作,以调动企业合理用工,关爱员工身体健康的积极性。
第三、恢复中医行医的合法地位,让民间中医率先在农村活跃起来。
这几天看了萧宏慈的书《医行天下》,很有感触。作者过去是从事金融行业的,40岁才转而弃商从医,只经过几年时间,就达到了相当高的医术。而且他治病的方法非常的简单,基本都是中医的外治手法,包括拉筋、正骨、点穴、针炙等,不仅疗效显著,而且费用极低,无副作用。在多年云游四川、湖北、西藏等地过程中,他为数千人治好过病,深受大家的欢迎。因此,国家应该把自己老祖宗多年留下的宝贵遗产好好继承下来,让那些偏远地区的人,有病早治,省得有重病了都往大城市跑,加重了看病难、看病贵的情况。我想,国家可以先让中医在农村试点,等积累了经验,再在城市普及,当年的赤脚医生制度,还是解决了不少老少边穷地区人的医疗保健问题。
巧妙回避降价药
不要试图在基本医疗药品中打降价的主意,因为,哪怕你将药降到免费,到了医院,用不用这药的决定权,完全是在医生手里。医生一句话,自费药好,你看哪个病人不愿意用?这一做法就很巧妙地回避了以药养医的根本问题。
旧药一换包装就变成了新药
其实,奥巴马遇到的问题,中国也一样会遇到。美国人手中只有一样武器,就是西医。而我们手上却还有中医的另一项武器。媒体和专业机构普遍认为,中国将在明年GDP总量超日本,成为世界老二,2020年超过美国,成为世界老大。但是,我们应该清楚地看到,经济可持续发展,靠的是人,而目前中国人的看病难看病贵,已经成为了我们无法回避的大问题,不解决好此问题,改革开放的成果将大打折扣,国民的幸福感指数将大幅度降低,试想想,现在老百姓拼命挣钱的一个主要原因,其实就是为了以后能有钱看得起病,年青是拿命换钱,年老了,拿钱换命,这是中国现实社会人们心态的一个真实写照。但是,无数的例子都证明,钱是换不回命的,要不然,名人们就不会一个接一个的O掉了。
预防胜于治疗,尤其是对于生活方式病,如果学会养生,是完全不用去医院的。看病难看贵的问题由此解决。国民幸福感指数由此大幅度提升,中国经济必将步入可持续高速发展的轨道。
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